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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離的癥狀有腕背部呈現(xiàn)腫脹、疼痛及壓痛(多呈環(huán)狀)。腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及患側(cè)腕部呈現(xiàn)餐叉狀畸形等。從X線片所見分為以下5型。Ⅰ型骨折線完全通過骺板的薄弱帶。此型較少見。Ⅱ型與前者相似,但于骨質(zhì)邊緣處常有1個(gè)三角形骨折片被撕下。此型最為多見。Ⅲ型骨折線自關(guān)節(jié)面進(jìn)入骨骺達(dá)骺板處,再沿一側(cè)薄弱帶到骨骺板邊緣,此型少見。Ⅳ型與前者相似,惟骨折線自關(guān)節(jié)面進(jìn)入骺板后,繼續(xù)向前穿過薄弱帶而延伸至骨骺端,形成類似巴頓骨折樣移位,且骨折片不穩(wěn)定,易移位,本型罕見。Ⅴ型為壓縮型,即骨骺軟骨板的壓縮性骨折。此型診斷主要依靠醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn),易漏診,直至晚期形成骨骺早期閉合、停止發(fā)育時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。對(duì)腕部外傷后疼痛、沿骨骺線處有環(huán)狀壓痛者,均應(yīng)想到此類損傷,并予以復(fù)位及固定等治療。
2015-07-31 01:06
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