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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級甲等
全科
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中毒性高鐵血紅蛋白血癥的治療中輕度MetHb(約20%~30%)血癥,患者僅需休息,用含糖飲料即可。停止服藥或脫離化學(xué)物接觸24~72小時后,MetHb可自行降至正常范圍。當(dāng)MetHb超過40%或患者癥狀明顯,須立即給亞甲藍(lán)(美藍(lán))治療,劑量為1~2mg/kg,用25%葡萄糖液20~40ml稀釋緩慢注射,可在30~60分鐘內(nèi)使MetHb血癥消失。如1小時后青紫未減退,可重復(fù)上述劑量。亞甲藍(lán)注射過速可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等副作用。大劑量美藍(lán)(超過15mg/kg體重)在小兒可引起溶血反應(yīng)?;颊甙l(fā)生嚴(yán)重溶血性貧血時,除輸血外可靜滴氫化可的松每日200~300mg。積極防治腎功能衰竭。對先天性NADH-MetHb還原酶系統(tǒng)缺乏并不一定需要治療。亞甲藍(lán)或維生素C口服治療效果較差。上述治療方法對HbM都無效。
2015-07-22 20:48
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什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類:①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類,主要由接觸毒物的劑量和時間決定。短時間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒,發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,如不積極治療,可危及生命。長時間吸收小量毒物可引起慢性中毒,起病較緩,病程較長,缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo),容易誤診和漏診。 查看全文»
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