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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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70 多歲老人腿腫腳腫，可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等原因引起，也可能與藥物副作用等有關(guān)。 1.心源性：心臟功能不全，如心力衰竭，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，液體在下肢積聚。常見癥狀有心慌、氣短、呼吸困難等。治療通常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）等改善心功能。 2.腎源性：腎臟疾病，如腎炎、腎衰竭，影響體內(nèi)水鹽代謝，引起水腫?？赡馨橛械鞍啄?、血尿等。治療需針對腎病進(jìn)行，可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）等。 3.肝源性：肝硬化等肝臟疾病，使蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，導(dǎo)致水腫。常有腹脹、黃疸等表現(xiàn)。治療包括保肝（如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷）、補充蛋白等。 4.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，血漿蛋白減少，引發(fā)水腫。要改善飲食，增加蛋白攝入。 5.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈血栓、靜脈曲張等，阻礙血液回流?？赏ㄟ^抗凝治療（如華法林、利伐沙班）、手術(shù)等改善。 6.藥物副作用：某些藥物，如降壓藥中的鈣通道阻滯劑，可能導(dǎo)致下肢水腫。 老人出現(xiàn)腿腫腳腫應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療。同時，要注意休息，抬高下肢，促進(jìn)血液回流。
2024-10-08 13:12
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，水腫的原因很多,可見于心源性疾病,腎臟疾病引起的水腫,淋巴回流受阻,低蛋白血癥，肝硬化，呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)檢查.以便做針對性治療，注意多臥床休息，不能勞累。
2024-10-08 13:12
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-06-16 18:01
腳平白無故地腫，抹過酒，這幾天引起腿也腫，不知道該咋辦
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晉波醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-06-19 08:02
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晉波 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
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考慮為腎功能受損引起的，也不排除長時間處于一種姿勢壓迫所至，可以行尿常規(guī)檢查，要注意休息，控制鹽分的懾入的。
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回答3
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張其廣 主治醫(yī)師
南宮市第二人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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引起下肢水腫的原因較多，如心臟疾病，腎臟疾病，下肢血栓等，建議到醫(yī)院內(nèi)科做尿常規(guī)、心臟彩超肝功能的 檢查明確病因后治療
2024-10-08 15:21
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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