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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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何連江 副主任醫(yī)師
天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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治療方案:(一)中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的治療:
2015-08-04 12:12
1、原發(fā)病的治療:如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、充血性心力衰竭的治療等。
2、呼吸興奮藥物:主要是增加呼吸中樞的驅(qū)動力,改善呼吸暫停和低氧血癥。用藥:阿米三嗪(50mg,2-3次/日)、乙酰唑胺(125-250mg,3-4次/分或250mg睡前服用)和茶堿(100-200mg,2-3次/日)
。3、氧療:可以糾正低氧血癥,對繼發(fā)于充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暫停和低通氣的次數(shù),對神經(jīng)肌肉疾病有可能加重高碳酸血癥,但是若合并OSAHS則可能加重阻塞性呼吸暫停。
4、輔助通氣治療:對嚴(yán)重患者,應(yīng)用機(jī)械通氣可增強(qiáng)自主呼吸,可選用無創(chuàng)正壓通氣和有創(chuàng)機(jī)械通氣。(二)阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療1、一般治療:
(1)減肥:飲食控制、藥物和手術(shù)。
(2)睡眠體位改變:側(cè)位睡眠,抬高床頭。
(3)戒煙酒,避免服用鎮(zhèn)靜劑。
2、藥物治療:效果不肯定??稍囉靡阴_虬贰D_(dá)非尼對改善白天嗜睡作用,應(yīng)用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者,有一定效果。
3、器械治療:
(1)經(jīng)鼻持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣(nasal-continuous positive airway pressure, CPAP)
(2)雙水平氣道內(nèi)正壓(bilevel positive airway pressure, BIPAP)治療。
(3)自動調(diào)壓智能(Auto-CPAP)呼吸機(jī)治療
(4)口腔矯治器(oral appliance,OA)治療。
4、手術(shù)治療:
(1)鼻手術(shù)
(2)腭垂軟腭咽成形術(shù)
(3)激光輔助咽成形術(shù)
(4)低溫射頻消融術(shù)
(5)正頜手術(shù)。
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可試用乙酰唑胺。莫達(dá)非尼對改善白天嗜睡作用,應(yīng)用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者,有一定效果。
2015-08-04 11:54
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,可以采取側(cè)臥睡眠,可以防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道,還可以減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力。
2015-08-04 12:08
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是睡眠呼吸暫停綜合征? 睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»
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