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鈣化性肩袖炎劇痛,應(yīng)否手術(shù)治療

鈣化性肩袖炎劇痛,應(yīng)否手術(shù)治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳鑒權(quán) 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨二科

    鈣化性肩袖炎是一種常見的肩部疾病,常導致劇痛。是否手術(shù)需綜合多種因素判斷,包括癥狀嚴重程度、鈣化灶大小和位置、保守治療效果等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導進行治療,切勿隨意服藥。
    1.癥狀評估:若疼痛劇烈且嚴重影響日常生活和工作,手術(shù)可能性增加。
    2.鈣化灶情況:較大或位置關(guān)鍵的鈣化灶,保守治療效果可能不佳,需考慮手術(shù)。
    3.保守治療效果:經(jīng)過一段時間的物理治療、藥物治療等,癥狀無改善或加重,可能要手術(shù)。
    4.患者身體狀況:若身體狀況良好,能耐受手術(shù),可選擇手術(shù)。
    5.個人意愿:患者對疼痛的耐受程度和對手術(shù)風險的接受程度也會影響決策。
    總之,鈣化性肩袖炎劇痛時是否手術(shù),要綜合多方面因素權(quán)衡,建議在醫(yī)生評估后做出選擇。

    2015-08-29 15:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ????采用頸叢麻醉,將病人固定于肩關(guān)節(jié)專用“沙灘椅”上?;技绯R?guī)消毒鋪巾,以30?ml鹽酸腎上腺素生理鹽水充盈關(guān)節(jié)腔,從后方入路進入肩關(guān)節(jié)鏡探查關(guān)節(jié)并排除其他病變,然后將關(guān)節(jié)鏡置入肩峰下。自外側(cè)入路進入剝削器清理肩峰下創(chuàng)造工作腔隙,對于巨大的鈣化灶,肩關(guān)節(jié)鏡下不難定位,肩關(guān)節(jié)鏡自肩峰下可發(fā)現(xiàn)局部輕微隆起及淡黃色病灶。用探針沿肩袖纖維方向鈍性分離肩袖,可見沙碩樣鈣化灶,將病灶肩峰側(cè)覆蓋一薄層滑膜和肩袖組織清除,以更好的顯露鈣化灶,再以刨刀清理鈣化灶。保留肩袖組(Ⅰ組)病人在保證臨近關(guān)節(jié)面?zhèn)燃缧涞耐暾缘那疤嵯聦⑩}化灶和病變的表層肩袖組織全部清除,允許少量鈣化灶存留于肩袖纖維中

    2015-08-29 15:49
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