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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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初發(fā)損害為在皮膚受感染部位發(fā)生暗紅色小丘疹,數(shù)目不定,單側(cè)性。以后漸次發(fā)展成小結(jié)節(jié),基底浸潤發(fā)硬,其后結(jié)節(jié)增大,可由黃豆大至蠶豆大或更大,表面角質(zhì)增厚,并粗糙不平,有鱗屑或痂皮覆蓋,可互相融合,形成疣狀或乳頭狀外貌。損害表面可有裂隙,由于結(jié)節(jié)中心可發(fā)生干酪樣壞死,所以從側(cè)方擠壓,可有少量膿汁從裂隙中滲出,干燥后結(jié)污黃褐色痂,一般不發(fā)生潰瘍,從膿液中可找到結(jié)核桿菌。此種結(jié)節(jié)四周有炎癥性紅暈。在發(fā)展的過程中,損害中心部的疣狀增殖漸漸變平,結(jié)痂脫落,留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕而自愈。而四周為由結(jié)痂或鱗屑覆蓋之疣狀結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展或環(huán)狀或弧形,境界清楚。結(jié)節(jié)的外圍為暗紅色暈。有稱為“三廓癥狀”(中央網(wǎng)狀瘢痕、疣狀邊緣、四周紅暈)。亦有損害一邊自行愈合留有萎縮性瘢痕,而另一邊卻新生疣狀結(jié)節(jié)不斷擴(kuò)展,可形成大片不規(guī)則損害。本病呈極端慢性??蓴?shù)年或數(shù)十年不愈,有長久停止進(jìn)行后又蔓延擴(kuò)大者?;颊咭话銦o自覺癥狀,偶有輕度瘙癢。附近淋巴結(jié)往往腫大。常在感染后一個月左右發(fā)生,少數(shù)患者可因淋巴管阻塞而逐漸發(fā)生象皮病。結(jié)核菌素試驗(yàn)常呈弱陽性反應(yīng)。
2024-10-08 19:16
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