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外傷性脂肪壞死的診斷，主要依據(jù)病史、癥狀、體征、影像學檢查及病理檢查等。包括明確的外傷史、局部腫塊或結(jié)節(jié)、皮膚改變、超聲或磁共振成像特征以及病理組織學表現(xiàn)等。 1.病史：詳細詢問患者是否有明確的外傷史，如撞擊、擠壓等。 2.癥狀：觀察局部是否出現(xiàn)疼痛、腫脹，皮膚有無紅腫、瘀斑。 3.體征：觸摸檢查局部腫塊或結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、活動度等。 4.影像學檢查：通過超聲可發(fā)現(xiàn)脂肪層的異常回聲，磁共振成像有助于明確病變范圍和性質(zhì)。 5.病理檢查：對可疑組織進行病理活檢，觀察脂肪細胞的壞死、炎癥細胞浸潤等特征，是確診的金標準。 綜合以上多方面的檢查結(jié)果，醫(yī)生能夠較為準確地診斷外傷性脂肪壞死。一旦確診，應及時采取相應的治療措施。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。一般不需要特殊輔助檢查。