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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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尿路即使完全阻塞后,在一定時(shí)期內(nèi)腎小球?yàn)V過仍繼續(xù)進(jìn)行。但因腎小球?yàn)V液不能排出,故一方面向腎間質(zhì)及周圍組織彌散,最后進(jìn)入淋巴管或靜脈;另方面在腎盞腎盂內(nèi)蓄積,使腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎盂內(nèi)壓力增高,壓迫腎組織及其中的血管,使血流減少,以后腎組織受壓逐漸萎縮。早期主要累及腎小管,表現(xiàn)為腎濃縮功能降低;以后逐漸影響腎小球,使腎小球?yàn)V過減少。完全性尿路阻塞一般約三周、不完全性阻塞約三個(gè)月可造成嚴(yán)重的不可逆性損傷。腎盂積水可為單側(cè)或雙側(cè)。突然發(fā)生的完全性尿路阻塞,一般引起腎盂腎盞輕度擴(kuò)大,有時(shí)可引起腎組織萎縮。間斷發(fā)生的不完全尿路阻塞時(shí),腎盂、腎盞逐漸進(jìn)行性擴(kuò)大。根據(jù)阻塞部位高低,膀胱、輸尿管或腎盂可先后發(fā)生擴(kuò)張。一般低位阻塞時(shí),常兩側(cè)腎受累,腎盂腎盞尚未擴(kuò)張到很嚴(yán)重的程度時(shí)尿毒癥即可出現(xiàn)。
2015-08-27 17:25
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