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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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艾兵泉 主治醫(yī)師
龍巖皮膚病醫(yī)院
其他
外科
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間質(zhì)性膀胱炎患者尿液均正常,感染并非膀胱壁纖維化的主要病因,有學者認為盆腔外科手術(shù)或感染產(chǎn)生的淋巴管梗阻是其病因,而許多患者沒有這樣的病史。亦有學者提出是由于血栓靜脈炎伴膀胱或骨盆內(nèi)臟器急性感染,或由于精神沖動產(chǎn)生長期小動脈的痙攣所致,還可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。目前,大量的證據(jù)認為間質(zhì)性膀胱炎是一種自體免疫膠原性疾病。對肥大細胞和膀胱表面氨基酸糖甙在間質(zhì)性膀胱炎中的作用受到注意,一些研究人員正著手進行這方面的研究。
2015-09-01 18:13
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回答2
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病病因迄今仍不十分清楚,有以下假說:①血管、淋巴管阻塞,曾設(shè)想膀胱纖維化是由于盆腔手術(shù)或感染引起膀胱壁內(nèi)淋巴管阻塞和引起栓塞性脈管炎或由于血管炎所致持久性小動脈痙攣所致,但缺乏足夠的證據(jù)。②感染,曾提出過細菌、病毒或真菌感染可能是IC的病因,但還沒有在IC患者中檢出上述3種病原體的報道。③神經(jīng)體液因素,肥大細胞在IC病人膀胱固有膜和逼尿肌中增多,寒冷、神經(jīng)肽、藥物、創(chuàng)傷、毒素等可活化肥大細胞,釋放血管活性物質(zhì)可致敏感覺神經(jīng)元,后者進一步通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)肽活化肥大細胞;肥大細胞也可直接引起血管擴張或膀胱黏膜損害引起炎癥。④免疫因素,該病對皮質(zhì)醇治療反應(yīng)良好,部分病人血中可檢測到抗膀胱黏膜抗體,不少學者還發(fā)現(xiàn)對血管抗原產(chǎn)生的自身免疫性抗體或免疫復合物沉積在血管壁激活補體系統(tǒng)參與了IC發(fā)病。⑤黏膜通透性,推測IC是由膀胱上皮的功能不良引起,其通透性增加并使尿液通過移行上皮漏入到膀胱壁,引起膀胱炎癥。有人證實IC病人膀胱表層上皮內(nèi)TH蛋白增多,提示黏膜的通透性增加。
2015-09-01 17:57
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什么是間質(zhì)性膀胱炎? 間質(zhì)性膀胱炎(Interstitial Cystitis,IC)亦稱粘膜下纖維化或Hunner's潰瘍,是一種非細菌性的累及膀胱全層的慢性炎性疾病,先后由Knorr (1908)和Hunner(1914)報道。其主要特點是膀胱痛或腰痛,伴有膀胱刺激癥狀:尿急、尿頻、尿痛,尿培養(yǎng)陰性。女性多見,男女患病比例約為1:100患病年齡在30~70歲之間,高峰30-50歲。美國現(xiàn)有45萬例患者,并設(shè)有IC協(xié)會專門研究、治療與協(xié)助IC病人。我國無確切數(shù)據(jù),較少見,可能與誤診誤治有關(guān)。 查看全文»