直腸癌術(shù)后出現(xiàn)大腸多發(fā)息肉，是否要手術(shù)？
鄧主任，您好！14年出現(xiàn)腹瀉，之后診斷為直腸癌，隨后在同月份進行直腸手術(shù)，手術(shù)很成功，手術(shù)醫(yī)生說沒有淋巴轉(zhuǎn)移，屬中分化癌，術(shù)后也不需要化療，不需要服藥。出院后一直恢復(fù)良好，與正常人無異。就是體重下降，手術(shù)至今大便正常，但排便次數(shù)增多。沒有不適感。今年6月，經(jīng)腸鏡檢查大腸多發(fā)息肉，其余情況良好.想請教主任， 我家人的大腸多發(fā)息肉需要進行手術(shù)治療嗎、如果需要的話，是不是越早越好？感謝您百忙之中回復(fù)我！
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回答1
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鄧海軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
普外科
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直腸癌術(shù)后出現(xiàn)大腸多發(fā)息肉是否需要手術(shù)，取決于息肉的性質(zhì)、大小、數(shù)量、形態(tài)以及患者的整體健康狀況等。一般來說，如果息肉存在惡變風(fēng)險，或引起明顯癥狀，手術(shù)治療是必要的，且通常越早越好。 1.息肉性質(zhì)：腺瘤性息肉惡變風(fēng)險較高，炎性息肉相對較低。若為腺瘤性息肉，多建議手術(shù)。 2.息肉大?。褐睆捷^大（如超過 1 厘米）的息肉惡變可能性增加，需手術(shù)切除。 3.息肉數(shù)量：多發(fā)性息肉且部分具有不良特征時，手術(shù)更有利于預(yù)防惡變。 4.息肉形態(tài)：表面不光滑、有分葉或潰瘍的息肉惡變風(fēng)險大，宜手術(shù)。 5.患者健康狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可積極手術(shù)；若有嚴重基礎(chǔ)疾病，需綜合評估手術(shù)風(fēng)險。 總之，對于直腸癌術(shù)后出現(xiàn)的大腸多發(fā)息肉，應(yīng)綜合多方面因素來決定是否手術(shù)及手術(shù)時機。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和制定治療方案。
2024-10-09 00:48
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
