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嚴(yán)重肝病引起出血的原因主要有凝血因子合成減少、血小板數(shù)量及功能異常、毛細(xì)血管脆性增加、抗凝物質(zhì)增多以及纖溶亢進(jìn)等。 1.凝血因子合成減少：肝臟是多種凝血因子合成的場所，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。嚴(yán)重肝病時，這些凝血因子合成不足，導(dǎo)致凝血功能障礙，容易出血。 2.血小板數(shù)量及功能異常：肝病可能導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，使血小板大量破壞和消耗，數(shù)量減少。同時，血小板的功能也可能受到影響，使其止血作用減弱。 3.毛細(xì)血管脆性增加：嚴(yán)重肝病時，肝臟對雌激素的滅活作用減弱，體內(nèi)雌激素水平升高，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，脆性增加，容易破裂出血。 4.抗凝物質(zhì)增多：肝病時，肝臟合成的抗凝物質(zhì)如蛋白 C、蛋白 S 等增多，使血液處于抗凝狀態(tài)，易出血。 5.纖溶亢進(jìn)：肝臟對纖溶酶原激活物的滅活減少，導(dǎo)致纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)，易引起出血。 總之，嚴(yán)重肝病患者由于多種因素的綜合作用，容易出現(xiàn)出血癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)出血，應(yīng)及時就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療措施。