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發(fā)生在肛管、直腸的病灶，治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除，診斷成立應早期手術切除。若腫瘤在直腸外，則不宜經(jīng)直腸，應從直腸外切除，因此類腫瘤多源于肛門內(nèi)括約肌，若惡變則行腹會陰聯(lián)合切除術。 　　對腫瘤≥Scm.位于直腸前后壁，并有潰瘍，即使病理檢查未發(fā)現(xiàn)核的有絲分裂，也應行此術(Miles手術)。只有腫瘤≤2.5cm，病理診斷為細胞分化良好時，可做局部廣泛切除?？山?jīng)骶尾部、肛門和陰道的不同入路，進行手術切除。局部切除復發(fā)率高達80%以上，應再做手術切除。故必須嚴格掌握局部切除術的指征，一旦復發(fā)，病灶局限在原處，仍可能長期生存，故不應放棄手術。放療和化療均不敏感，約1/3的病例對多柔比星(阿霉素)、達卡巴嗪(三嗪咪唑胺，DTIC)敏感。術后5年生存率在20%一30%，國內(nèi)有報道5年存活率達50%一60%，萬德森等報道直腸平滑肌肉瘤10例，術后死亡5例，平均生存41個月。

你好，發(fā)生在肛管、直腸的病灶，治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除，確診后應早期手術切除。若腫瘤在直腸外，則不宜經(jīng)直腸，應從直腸外切除，因此類腫瘤多源于肛門內(nèi)括約肌，若惡變則行腹會陰聯(lián)合切除術。