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發(fā)生在肛管、直腸的病灶，治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除，診斷成立應(yīng)早期手術(shù)切除。若腫瘤在直腸外，則不宜經(jīng)直腸，應(yīng)從直腸外切除，因此類(lèi)腫瘤多源于肛門(mén)內(nèi)括約肌，若惡變則行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。 　　對(duì)腫瘤≥Scm.位于直腸前后壁，并有潰瘍，即使病理檢查未發(fā)現(xiàn)核的有絲分裂，也應(yīng)行此術(shù)(Miles手術(shù))。只有腫瘤≤2.5cm，病理診斷為細(xì)胞分化良好時(shí)，可做局部廣泛切除?？山?jīng)骶尾部、肛門(mén)和陰道的不同入路，進(jìn)行手術(shù)切除。局部切除復(fù)發(fā)率高達(dá)80%以上，應(yīng)再做手術(shù)切除。故必須嚴(yán)格掌握局部切除術(shù)的指征，一旦復(fù)發(fā)，病灶局限在原處，仍可能長(zhǎng)期生存，故不應(yīng)放棄手術(shù)。放療和化療均不敏感，約1/3的病例對(duì)多柔比星(阿霉素)、達(dá)卡巴嗪(三嗪咪唑胺，DTIC)敏感。術(shù)后5年生存率在20%一30%，國(guó)內(nèi)有報(bào)道5年存活率達(dá)50%一60%，萬(wàn)德森等報(bào)道直腸平滑肌肉瘤10例，術(shù)后死亡5例，平均生存41個(gè)月。

你好，發(fā)生在肛管、直腸的病灶，治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除，確診后應(yīng)早期手術(shù)切除。若腫瘤在直腸外，則不宜經(jīng)直腸，應(yīng)從直腸外切除，因此類(lèi)腫瘤多源于肛門(mén)內(nèi)括約肌，若惡變則行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。