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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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熊文博 副主任醫(yī)師
宜春市老年護理院
其他
內(nèi)科
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1.反復(fù)感染最突出的臨床表現(xiàn)是反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,尤以莢膜化膿性細(xì)菌,如溶血性鏈球菌,嗜血性流感桿菌,金黃色葡萄球菌和假單胞菌屬感染最為常見,對革蘭陰性桿菌如致病性大腸埃希桿菌,銅綠假單胞菌,變形桿菌,沙雷菌等的易感性也明顯增高。XLA病兒對一般病毒的抵抗能力尚好,但對某些腸道病毒,如??刹《?,柯薩奇病毒及脊髓灰質(zhì)炎病毒的抵抗能力甚差,應(yīng)注意口服脊髓灰質(zhì)炎活疫苗可引起患兒肢體癱瘓,XLA患兒合并上述病毒感染者,也可發(fā)生皮肌炎樣綜合征,也有報道并發(fā)卡氏肺囊蟲感染者。
2.其他表現(xiàn)易發(fā)生過敏性和自身免疫性疾病,包括自身免疫溶血性貧血,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,免疫性中性粒細(xì)胞減少,脫發(fā),蛋白質(zhì)丟失性腸病,吸收不良綜合征和淀粉樣變性,關(guān)節(jié)炎多屬較大的關(guān)節(jié),如膝和肘關(guān)節(jié),患部腫脹,運動受限,關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞不明顯,血沉正常,類風(fēng)濕因子和抗核抗體陰性。
3.體格檢查反復(fù)感染引起慢性消耗性體質(zhì),蒼白,貧血,精神萎靡,扁桃體和腺樣體很小或缺如,淺表淋巴結(jié)及脾臟均不能觸及,鼻咽部側(cè)位X線檢查可見腺樣體陰影缺乏或變小。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,該病僅見于男孩,約有近半數(shù)病兒可詢問到家族史。由于母體IgG可通過胎盤進入胎兒血液循環(huán),故患兒一般在出生后數(shù)月內(nèi)可不出現(xiàn)任何癥狀。隨著母體IgG 的不斷分解代謝而逐漸減少,病兒多于生后4~12 個月開始出現(xiàn)感染癥狀。
2015-09-25 21:05
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