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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病門診/犬傷門診
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登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過蚊媒傳播。患者常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
2015-09-26 11:18
1.一般治療：患者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，保持口腔和皮膚清潔。
2.對癥治療：高熱時可使用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥；嘔吐時給予止吐藥，如胃復(fù)安。
3.補(bǔ)液治療：糾正水電解質(zhì)紊亂，可通過口服或靜脈補(bǔ)液。
4.出血治療：若有出血傾向，可使用止血藥物，如維生素K1。
5.降低顱內(nèi)壓：出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀，可使用甘露醇。
登革熱的治療需根據(jù)患者具體病情進(jìn)行，治療期間應(yīng)密切觀察病情變化，藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。
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回答2
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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治療：應(yīng)盡可能做到及早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早就地治療患者。目前對本病尚無確切有效的病原治療藥物，主要采取支持及對癥治療措施。
2015-10-11 09:55
1.一般及支持治療 急性期應(yīng)臥床休息，給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防蚊隔離至病程的第7天。對典型和重型病例應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意口腔和皮膚清潔，保持每日有一定的尿量和大便通暢。
2.對癥治療(
1)降低體溫：對高熱患者宜先用物理降溫，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退熱藥物，以免在G6PD缺陷患者中誘發(fā)急性血管內(nèi)溶血或因大量出汗而引起虛脫。對高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重者，可短期應(yīng)用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素，如口服潑尼松(prednisone)5mg，3次/d。
(2)補(bǔ)液：對出汗多、腹瀉者，先作口服補(bǔ)液，注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡。必要時應(yīng)采用靜脈補(bǔ)液，糾正脫水、低血鉀和代謝性酸中毒，但應(yīng)時刻警惕誘發(fā)腦水腫、顱內(nèi)高壓癥、腦疝的可能性。
(3)降低顱內(nèi)壓：對劇烈頭痛、出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥的病例應(yīng)及時應(yīng)用20%甘露醇注射液250～500ml快速靜脈滴注，必要時于6～8h后重復(fù)應(yīng)用。同時靜脈滴注地塞米松，
10～40mg/d，有助于減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。
對呼吸中樞受抑制的患者，應(yīng)及時應(yīng)用人工呼吸機(jī)治療，并作心電圖、血壓、血氧飽和度和血液酸堿度監(jiān)測。
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什么是登革熱? 登革熱(dengue fever)由伊蚊傳播登革病毒所致的急性傳染病。臨床特征為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨髓及關(guān)節(jié)痛，極度疲乏，部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。若有明顯的出血傾向和循環(huán)紊亂，則分別稱為登革出血熱(denguehaemorrhagic fever)與登革休克綜合征(dengue shock syndrome)。登革熱是一種自限性疾病，兒童發(fā)病率較高，預(yù)后一般良好。本病是一種古老的疾病，20世紀(jì)內(nèi)，登革熱在世界各地發(fā)生過多次大流行，病例數(shù)可達(dá)百萬。在1998年，本病已成為僅次于瘧疾的最重要的熱帶傳染病。 查看全文»
