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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級甲等
全科
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對懷疑或已診斷為洋地黃中毒者,首先應(yīng)停服洋地黃。中毒癥狀輕者可待體內(nèi)洋地黃排泄至無中毒癥狀時(shí)調(diào)整維持量。促進(jìn)洋地黃排泄的方法多無實(shí)際價(jià)值,血液透析治療的價(jià)值尚不能肯定。中毒癥狀重者應(yīng)采取如下處理:
2015-10-17 08:57
1、嚴(yán)重緩慢性心律失常:如竇性心動過緩(竇緩)、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯,可給予阿托品,必要時(shí)可予臨時(shí)心臟起搏治療。
2、頻發(fā)早搏及快速心律失常: ①補(bǔ)鉀:靜脈給予或口服氯化鉀。鉀可阻止洋地黃與心肌進(jìn)一步結(jié)合,防止中毒繼續(xù)加深。但同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)阻滯及高鉀血癥者應(yīng)慎用。補(bǔ)鉀的同時(shí)還可以補(bǔ)鎂?! 、诒酵子⑩c及利多卡因的應(yīng)用:洋地黃中毒伴快速心律失常時(shí)可選用。苯妥英鈉靜脈注射50~100毫克/次,每5~10分鐘可重復(fù)1次,總量可達(dá)500毫克,以后改為口服維持。利多卡因首劑50~100毫克靜脈注射,并以1~4微克/分速度靜滴維持?! 、垩蟮攸S特異抗體的應(yīng)用:洋地黃特異抗體可以和已與Na+-K+-ATP酶結(jié)合的洋地黃結(jié)合,并消除其作用。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)收集整理洋地黃特異抗體碎片的作用更優(yōu),因其分子量小,結(jié)合洋地黃后可迅速排出體外?! 、茉谥委熝蟮攸S中毒時(shí),應(yīng)測定血清中洋地黃濃度,及時(shí)修正診斷并查找中毒誘因。⑤忌用電除顫,因洋地黃中毒時(shí)心肌細(xì)胞興奮性增高,直流電除顫易引起室顫。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好!洋地黃中毒應(yīng)注意飲食清淡,均衡膳食,多吃營養(yǎng)性食物,多吃蔬菜水果,不要吃刺激辛辣食物,不要吃油膩油炸食物,注意衛(wèi)生,多運(yùn)動,注意勞逸結(jié)合,定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,一般是洗胃或是血液凈化,也可以是用藥物治療。
2015-10-10 12:33
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是中毒? 有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體,達(dá)到中毒量而產(chǎn)生損害的過程稱為中毒。引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。通常毒物分為以下幾類:①工業(yè)性毒物;②藥物;③農(nóng)藥;③有毒動植物。毒物可經(jīng)皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道等途徑進(jìn)入人體。中毒可分為急性和慢性兩大類,主要由接觸毒物的劑量和時(shí)間決定。短時(shí)間內(nèi)吸收大量毒物可引起急性中毒,發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,如不積極治療,可危及生命。長時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒,起病較緩,病程較長,缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo),容易誤診和漏診。 查看全文»
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