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開放性顱腦損傷的診斷，主要依據(jù)外傷史、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。包括傷口情況、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、頭顱 CT 或 MRI 結(jié)果、血常規(guī)等。 1.外傷史：明確患者頭部是否遭受銳器、鈍器等的打擊，了解受傷的時(shí)間、地點(diǎn)和環(huán)境。 2.癥狀表現(xiàn)：觀察有無頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：查看瞳孔大小、對(duì)光反射，檢查肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺和反射功能。 4.影像學(xué)檢查：頭顱 CT 可顯示顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等；頭顱 MRI 對(duì)腦組織損傷的顯示更清晰。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)，判斷是否有貧血、感染等情況。 總之，開放性顱腦損傷的診斷需要綜合多方面的因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果做出準(zhǔn)確的判斷，以便制定合適的治療方案。