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甲減患者藥量未變T4高,是否需改藥量?

醫(yī)生您好,我是在2014年查出甲減,服用優(yōu)甲樂,到現(xiàn)在做了3次治療, 前兩次各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍,最近一次藥量沒有改變,是一顆半,T4高了,正常單位是范圍是12.0-22.0,我的是25.6,T3和促甲狀腺激素都正常,請(qǐng)問我現(xiàn)在需要改變藥量嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李秋鋒 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    甲減患者在藥量未變的情況下出現(xiàn) T4 升高,是否需要改變藥量,要綜合多方面因素判斷,如病情控制時(shí)長(zhǎng)、整體癥狀、藥物耐受性、有無其他疾病以及近期生活習(xí)慣等。 1. 病情控制時(shí)長(zhǎng):如果甲減控制良好時(shí)間較長(zhǎng),偶爾一次 T4 稍高,可暫時(shí)觀察。 2. 整體癥狀:若身體無明顯不適,如乏力、水腫、畏寒等,可先不急于調(diào)整藥量。 3. 藥物耐受性:若對(duì)當(dāng)前藥量耐受良好,無明顯不良反應(yīng),可繼續(xù)觀察。 4. 有無其他疾?。捍嬖谄渌赡苡绊懠谞钕俟δ艿募膊r(shí),需綜合評(píng)估。 5. 近期生活習(xí)慣:如近期壓力大、睡眠差、飲食不規(guī)律等,也可能影響指標(biāo)。 總之,對(duì)于這種情況,建議患者及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否調(diào)整藥量。

    2024-10-08 13:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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