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肺出血腎炎綜合征要做哪些檢查

肺出血腎炎綜合征要做哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    一般檢查通常應(yīng)包括血常規(guī),血液生化,腎功能,動(dòng)脈血?dú)夥治?,尿常?guī)等。腎活檢除了常規(guī)光鏡檢查外,通常需要進(jìn)行直接免疫熒光染色。免疫介導(dǎo)的肺泡出血綜合征同時(shí)有腎受累時(shí),則腎病理為壞死性腎小球腎炎,組織學(xué)改變的程度不同,從輕的系膜增厚至嚴(yán)重的新月體性腎小球腎炎,腎動(dòng)脈血管炎則很少。各種疾病的免疫熒光染色有不同表現(xiàn),抗基底膜抗體(ABMA)病沿腎小球基底膜有線樣沉積,膠原血管病及特發(fā)性免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球腎炎呈顆粒狀沉積,而PIGN的免疫熒光檢測(cè)為陰性,聯(lián)合血清學(xué)ANCA、ABMA、ANA等檢測(cè)能夠提高對(duì)診斷、治療和預(yù)后的判斷意義。肺活檢經(jīng)支氣管肺活檢對(duì)于DAH的診斷價(jià)值有限,為明確病因需開胸肺活檢。肺活檢僅適用于經(jīng)常規(guī)檢查仍未明確病因,且病情相對(duì)穩(wěn)定,能夠耐受單側(cè)肺萎陷的患者。嚴(yán)重肺出血和呼衰病人不適宜開胸肺活檢。肺活檢術(shù)后可伴發(fā)感染和氣胸。

    2015-10-13 12:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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  • 楊曉暉

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療糖尿病及其并發(fā)癥、原發(fā)和繼發(fā)性腎 詳情»

  • 沈蓉

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):治療中醫(yī)內(nèi)科病癥,尤其對(duì)慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、狼瘡性腎炎、 詳情»

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