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病情分析：5 歲先天性白內(nèi)障患兒未手術(shù)，眼珠偏斜且視力變差，可能是病情進(jìn)展、斜視、弱視、眼球發(fā)育異常、其他眼部疾病所致。 1. 病情進(jìn)展：先天性白內(nèi)障若未及時(shí)治療，晶狀體混濁程度可能加重，影響光線進(jìn)入眼內(nèi)，導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降，眼珠偏斜。 2. 斜視：由于白內(nèi)障影響視覺發(fā)育，可能引發(fā)斜視，表現(xiàn)為眼珠對一個(gè)方向。 3. 弱視：長期視覺障礙，視網(wǎng)膜得不到清晰圖像刺激，易形成弱視，進(jìn)而影響視力和眼珠位置。 4. 眼球發(fā)育異常：先天性白內(nèi)障可能伴隨眼球結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育不良，影響視力和眼珠活動。 5. 其他眼部疾病：如視網(wǎng)膜病變、青光眼等，也會出現(xiàn)類似癥狀。 總之，對于先天性白內(nèi)障患兒出現(xiàn)的這些癥狀，應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，以免延誤病情，影響孩子的視力發(fā)育。
指導(dǎo)意見：建議及早手術(shù)摘除白內(nèi)障，術(shù)后需要及時(shí)驗(yàn)光配鏡，矯正術(shù)后屈光不正，避免弱視形成。驗(yàn)光要每半年至一年進(jìn)行一次，及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)，以適應(yīng)眼球發(fā)育帶來的屈光變化。