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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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手掌側(cè)化膿性腱鞘炎和滑囊炎的治療:(一)治療1.全身治療 早期全身應(yīng)用抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)口服或青霉素注射。患指于功能位平置固定并制動休息。全身反應(yīng)較重者宜用銀翹散、黃連解毒湯等中藥配合治療。2.局部治療(1)早期予以紫外線、超短波、紅外線等物理治療,或如意金黃散、魚石脂等外敷。(2)經(jīng)積極治療,疼痛仍較重者,應(yīng)早期切開減壓,以防止肌腱受壓壞死?;撔噪烨恃祝呵锌诳v行于中、近兩指節(jié)側(cè)面,不可在指掌面中線切開以免損及肌腱;分離皮下時認(rèn)清腱鞘,不可傷及神經(jīng)和血管。切口內(nèi)置入乳膠片引流?;撔曰已祝涸谀粗钢泄?jié)側(cè)面以及大魚際掌面各作約1cm的切口,分離皮下后插入細(xì)塑料管并作對口引流。尺側(cè)滑囊炎并有小指腱鞘炎時,切口在小魚際掌面和小指側(cè)面。掌深間隙感染:魚際間隙感染的切口在掌面腫脹有波動處,一般多在屈拇肌與掌腱膜之間,不宜在“虎口”背面,以免損傷近處的小動脈;掌中間隙感染的切口在中指、無名指的指蹼掌面,不超過掌橫紋,以防損傷掌淺動脈弓。切開后置入乳膠片引流。
2015-08-02 12:41
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