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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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急性髕骨脫位的治療方法多樣,包括非手術(shù)處理、手術(shù)處理以及手術(shù)方法的選擇等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-08-03 02:37
1.非手術(shù)處理:手法整復(fù)脫位的髕骨,膝關(guān)節(jié)過伸位時(shí)在髕骨外側(cè)邊緣擠壓復(fù)位,復(fù)位后大腿石膏固定 4~6 周。X 線檢查排除關(guān)節(jié)內(nèi)殘留骨、軟骨碎片。但保守治療可能忽視髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷及髕骨位置問題。
2.手術(shù)處理:膝關(guān)節(jié)內(nèi)有骨、軟骨碎片時(shí)需手術(shù)切除或修復(fù),并修復(fù)膝內(nèi)側(cè)軟組織。必要時(shí)做外側(cè)支持帶松解和內(nèi)側(cè)支持帶緊縮,降低髕骨外側(cè)牽張力。手法整復(fù)失敗也應(yīng)手術(shù)切開整復(fù)并修復(fù)軟組織。創(chuàng)傷后復(fù)發(fā)性髕骨脫位需通過多種手術(shù)糾正髕股關(guān)節(jié)關(guān)系。
3.手術(shù)方法選擇:膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)及 Q 角發(fā)育正常,簡(jiǎn)單內(nèi)側(cè)修復(fù)或緊縮加外側(cè)支持帶切開、松解效果理想。先天性 Q 角異常等病例按復(fù)發(fā)性髕骨脫位處理,避免術(shù)后再脫位。
4.術(shù)后康復(fù):術(shù)后需進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,如股四頭肌的鍛煉,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
5.注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,避免過早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
總之,急性髕骨脫位的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法,治療后要注意康復(fù)和護(hù)理,以促進(jìn)恢復(fù)。
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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