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回答1
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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化膿性顱骨骨髓炎的病因?yàn)橹虏【ㄟ^多種途徑侵入顱骨內(nèi)引起的,以金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌為多見,其他尚有綠膿桿菌、白色葡萄球菌、厭氧菌等,也有多種致病菌混合感染的。常是因患有頭面部癤腫、鼻旁竇炎、口腔咽喉炎及身體其他部位及頭部的傷口化膿性感染灶,細(xì)菌經(jīng)蔓延及血行播散侵入顱骨,再經(jīng)導(dǎo)靜脈進(jìn)入板障形成血栓及化膿,阻斷內(nèi)外板及板障的血供,炎癥進(jìn)一步發(fā)展使板障內(nèi)壓增加向周圍膨脹,導(dǎo)致骨板破壞以致崩離形成死骨,從而使炎癥向骨膜下及顱內(nèi)擴(kuò)散,引起頭皮下炎癥,進(jìn)一步發(fā)展形成膿腫,破潰后形成慢性竇道及向顱內(nèi)侵犯引起顱內(nèi)并發(fā)證。但臨床上最多的原因是顱腦開放傷后的初期清創(chuàng)不徹底及開顱術(shù)中或術(shù)后傷口被污染所引起。
2015-07-31 15:47
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