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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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程喜平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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細(xì)菌協(xié)同性壞疽的治療上有較大的難度。
2015-07-31 05:55
1.廣泛切除壞死組織，清除潰瘍病灶的壞死組織，周圍病變組織亦需切除。若創(chuàng)面較大可逐日換藥，待肉芽新鮮后再進行植皮。
2.選用有效抗生素，因致病菌的多樣性及復(fù)雜性本病的治療較為復(fù)雜，宜根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇和調(diào)整抗生素，其結(jié)果報告前可選用青霉素類抗生素。
3.氧化鋅油膏外涂，在潰瘍外圍可涂以氧化鋅油膏，以保護周圍健康皮膚。
4.支持治療，給予高蛋白、高維生素飲食，配合靜脈給予多種復(fù)合氨基酸、新鮮血、白蛋白等。采用中醫(yī)“扶正祛邪，托里生肌，清理濕熱”治療，用黃芪、西洋參補氣改善全身情況和肢體循環(huán)。改善肢體血液循環(huán)可用山莨菪堿等。
5.對換藥敷料、分泌物等須集中滅菌處理。
醫(yī)務(wù)人員操作前后必須嚴(yán)格洗手，防止交叉感染。
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就醫(yī)問藥
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