成人型幼年性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷
成人型幼年性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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成人型幼年性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):本病為排除性診斷。確診主要依據(jù)臨床表現(xiàn),在排除感染性疾病、惡性腫瘤、其他自身免疫性疾病后,可參考以下診斷標(biāo)準(zhǔn)。如患者具備該診斷標(biāo)準(zhǔn)三項(xiàng)以上,且其中二項(xiàng)為主要標(biāo)準(zhǔn),可診斷該病。因缺乏特異性診斷指標(biāo),主要依靠臨床表現(xiàn),故必須排除其他具有發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)炎的疾病才能考慮成人型幼年性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。(一)敗血癥,常為弛張熱,有明顯寒戰(zhàn),高熱可達(dá)39℃以上,中毒癥狀明顯,皮膚淤點(diǎn),細(xì)菌血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性,可有原發(fā)感染灶,抗茵藥物治療有效,以上均有別于成人斯蒂爾病。(二)淋巴瘤 ,特點(diǎn)為進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌,有粘連,熱型可為持續(xù)性或周期性,皮疹往往為浸潤(rùn)性改變,皮膚或淋巴結(jié)活檢以及骨髓穿刺可證實(shí)診斷。(三)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以多系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn),有白細(xì)胞及血小板減少,血液中存在多種自身抗體,補(bǔ)體C3、c4降低,有腎損害,均不同于成人斯蒂爾病。
2015-07-29 02:05
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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