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丘疹壞死性結核疹的癥狀有初發(fā)損害為散在性丘疹，粟粒大至綠豆大，質硬，常發(fā)生在毛囊處，紅褐色或紫紅色，周圍繞以狹窄的紅暈，境界清楚，數個或數十個不等。此種丘疹可經過數周逐漸消退，而留有一時性的色素沉著。但多數損害在1～2周后，丘疹頂端發(fā)生針頭大小的膿皰，隨后逐漸擴大，組織壞死而形成小膿瘍，干涸后表面覆有黏著性的褐色厚痂。去除痂皮后，則呈現(xiàn)凹陷的小潰瘍，如火山口狀。圓形或橢圓形，米粒大至黃豆大，不痛不癢，慢性經過。有時附近幾個壞死丘疹合成一個較大的潰瘍，則潰瘍成不整形。經過數周或數月后，此種壞死性丘疹或潰瘍可逐漸自愈，留有凹陷性萎縮性瘢痕及色素沉著。但原有的損害消退后，新的損害又繼之而起，皮疹分批出現(xiàn)，致有丘疹、結痂、潰瘍、瘢痕同時并存，故病程遷延，長期不愈。本病好發(fā)生于四肢伸側，特別在肘、膝關節(jié)附近更多見，可延及手背、足背，面部。軀干也可發(fā)生。損害對稱分布，散發(fā)或群集。