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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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心肌缺血再灌注損傷綜合征的病因很多。如缺血時間的長短,灌注液的成分、溫度和壓力,缺血組織器官狀態(tài)等。不同組織細(xì)胞對缺血的耐受程度不同,再灌注損傷的產(chǎn)生也存在差異。根據(jù)缺血再灌注時間的不同,其對心肌的影響是多方面的,缺血時間短(小于5min),心肌處于可逆的損傷,當(dāng)恢復(fù)再灌注后缺血心肌的功能可以迅速恢復(fù)正常;預(yù)先短暫缺血和再灌注可以減輕后續(xù)較長時間缺血造成的損傷,即心肌缺血的預(yù)適應(yīng)現(xiàn)象;較長時間缺血(通常是5~20min)尚不足以引起心肌功能、形態(tài)改變,但再灌注后可能表現(xiàn)為心律失常和心肌頓抑;更長時間的心肌血供完全中斷(大于30min),則造成心肌細(xì)胞不可逆性損傷、壞死,即心肌梗死。心肌缺血早期造成的損傷是可逆的,隨著缺血時間的增加,損傷變得更為嚴(yán)重,最終導(dǎo)致不可逆性損傷、壞死。缺血時間越長,可逆性損傷的細(xì)胞數(shù)越少,再灌注后可能恢復(fù)正常功能的組織越少。
2015-07-25 00:27
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