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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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緩解型血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征的癥狀典型表現(xiàn)為突發(fā)的對稱性周圍關(guān)節(jié)滑膜的炎癥。起病甚急(1小時至幾1天之內(nèi)),累及幾乎所有的外周關(guān)節(jié),尤其是腕關(guān)節(jié)、手掌屈肌腱鞘及手小關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為對稱性雙側(cè)指問、掌指和腕關(guān)節(jié)的腫痛及手指背凹陷性水腫,膝關(guān)節(jié)、肩胛帶亦常受累,很少累及髖關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)受累幾率高低依次為掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。疼痛一般以夜間為主,活動后有所緩解,伴有晨僵,偶有輕偏癱。部分患者雙手背顯著的屈肌腱鞘炎癥。因而產(chǎn)生腕管綜合征。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)偶可有低熱、乏力、消瘦、食欲不振等非特異性癥狀。類風(fēng)濕因子為陰性或滴度很低,多數(shù)病人抗核抗體陰性,血沉及C反應(yīng)蛋白明顯增高。59%的患者伴有HLA B7陽性。關(guān)節(jié)穿刺液檢查則呈炎癥表現(xiàn),并有白細(xì)胞計數(shù)的改變。X線檢查在大多數(shù)患者無骨質(zhì)炎癥,或骨質(zhì)的侵蝕破壞。
2015-07-25 14:58
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