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脊柱骨關(guān)節(jié)病不一定都需要手術(shù)，是否手術(shù)取決于病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、保守治療效果、患者身體狀況以及關(guān)節(jié)病變進展等。 1.病情嚴重程度：若關(guān)節(jié)破壞嚴重，影響脊柱穩(wěn)定性和神經(jīng)功能，可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：持續(xù)劇烈疼痛、嚴重活動受限，保守治療無效時考慮手術(shù)。 3.保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善，可手術(shù)。 4.患者身體狀況：身體較好能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)可行性相對高。 5.關(guān)節(jié)病變進展：病變快速進展，保守治療難以控制，手術(shù)可能是必要選擇。 總之，脊柱骨關(guān)節(jié)病的治療方案應(yīng)綜合多方面因素決定，患者應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇最適合自己的治療方法。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。

脊柱骨關(guān)節(jié)可以做手術(shù)。