小三陽同房傳染率高低受病毒載量、對方免疫力、防護措施、乙肝e抗原狀態(tài)、是否及時治療等因素影響。

1. 病毒載量：小三陽患者體內乙肝病毒載量是影響傳染率的重要因素。若病毒載量高，說明病毒在體內復制活躍，傳染性較強，此時同房傳染的可能性相對較大；反之，病毒載量低，傳染風險也會降低。

2. 對方免疫力：對方的免疫力強弱對是否感染乙肝病毒至關重要。如果對方免疫力強，身體的免疫系統(tǒng)能夠有效識別并清除進入體內的乙肝病毒，降低感染幾率；而免疫力較弱的人，免疫系統(tǒng)可能無法及時應對病毒，感染的可能性就會增加。

3. 防護措施：在同房過程中，正確使用安全套等防護措施可以有效降低乙肝病毒的傳播風險。安全套能夠減少體液交換，從而減少病毒傳播的機會。

4. 乙肝e抗原狀態(tài)：小三陽患者乙肝e抗原陰性時，病毒復制相對不活躍，傳染性相對較低；若乙肝e抗原陽性，即便為小三陽，病毒復制可能仍較活躍，傳染率也會相應升高。

5. 是否及時治療：小三陽患者若能及時接受規(guī)范治療，抑制病毒復制，可降低體內病毒載量，進而降低同房傳染的風險。常用的治療藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

小三陽同房傳染率不能簡單地說比想象的高或低，而是受多種因素綜合影響。通過檢測病毒載量、評估對方免疫力、采取防護措施、關注乙肝e抗原狀態(tài)以及及時規(guī)范治療等，可以更準確地判斷傳染風險，并采取相應措施降低傳染的可能性。如果對小三陽傳染問題存在疑慮，建議到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或感染科咨詢專業(yè)醫(yī)生。