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     雄性激素不足導(dǎo)致雌化

　　生活中，不少男性青少年受“男性雌性化“的困擾，有的聲音尖細(xì)，胡須全無；有的體態(tài)豐滿，猶如女性；還有的乳房增大，令人難堪，等等。這到底是怎么回事？

　　有些男孩在青春期出現(xiàn)聲音尖細(xì)，沒有胡須、腋毛及陰毛，性器官猶如幼童，說明他們體內(nèi)男性激素水平不足，青春期發(fā)動(dòng)尚未開始，不一定是異常。青春期發(fā)動(dòng)的年齡受遺傳、體質(zhì)、營養(yǎng)、健康狀況及地理?xiàng)l件等多種因素影響，有很大的個(gè)體差異，在我國，男孩青春發(fā)育期一般要在10—14歲才開始，并在5年內(nèi)逐漸完善。因此，如果一個(gè)14歲以下的男孩，除未發(fā)育外，身體沒有明顯的異常，則盡可以觀測等待。如年齡超過14歲仍無任何青春發(fā)育征象，或從青春期開始到生殖器官發(fā)育完善的時(shí)間超過5年，則應(yīng)視為青春期延遲。但多數(shù)青少年最終還可達(dá)到正常的發(fā)育，僅有少數(shù)孩子由于下丘腦—垂體—性腺系統(tǒng)有病，引起性腺功能減低。這種病不經(jīng)治療是難以自愈的。

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　　定期測量睪丸變化情況

　　這里有一個(gè)簡便易行的鑒別方法，那就是對睪丸定期進(jìn)行系統(tǒng)的測量。我們知道，男孩青春期最早的體態(tài)變化就是睪丸開始變大，兒童期每個(gè)睪丸體積僅有2—3毫米（大小如小棗），8—10歲開始增大，10—12歲多已超過55毫米，在青春期中，男孩的睪丸快速增大，直到15—25毫米。

　　因此，睪丸變化是觀測青春期發(fā)育的一個(gè)靈敏指標(biāo)，如果男孩8—10歲時(shí)，睪丸在逐漸長大，說明發(fā)育正常，如果睪丸體積已超過5毫米，表明青春期的劇變可能在一年內(nèi)到來。但如果孩子有以下情況：（1）16歲時(shí)仍無任何青春期發(fā)育的表現(xiàn)；（2）睪丸小于2毫米或陰莖短于3毫米；（3）有尿道下裂、隱睪等生殖器畸形；（4）有失嗅（聞不著味）、色盲、兔唇、顎裂、先天性心臟病或乳腺增生等其他身體異常，則應(yīng)及時(shí)檢查，看有無性腺功能低下癥。

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　　過于肥胖也可導(dǎo)致“雌性化”

　　有些發(fā)育異常的男青年為什么會出現(xiàn)女性體態(tài)呢？這些人一般胸、臀脂肪增多，實(shí)際上是單純性肥胖，他們的陰莖及睪丸深陷于脂肪之中，但仔細(xì)檢查會發(fā)現(xiàn)其大小與正常同齡人無異。但過多脂肪會影響體內(nèi)雄性激素與雌性激素間的平衡，這是引起男性女性化的主要原因，這些人應(yīng)控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，減輕體重，當(dāng)然，少數(shù)性腺功能低下的青少年也可能“體態(tài)豐滿，猶如女性”，可以用前面談到的方法進(jìn)行自我鑒別。