腎小管酸中毒是由于腎小管近端及（或）遠(yuǎn)端腎小管功能障礙所致的代謝性酸中毒，臨床并非少見，臨床癥狀輕重不一，輕者可無(wú)癥狀，重者以多尿，煩渴，多飲，骨骼及肌肉疼痛就診，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)高氯性酸中毒（但無(wú)氮質(zhì)血癥），尿酸堿度增高等表現(xiàn)，也有不明原因雙腎結(jié)石或腎鈣化者，早期治療預(yù)后良好，晚期就診者待并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，預(yù)后仍不樂(lè)觀，目前此病對(duì)癥治療仍可緩解，照常過(guò)正常生活及工作，若有上述表現(xiàn)者能及早診治，以免疾病的進(jìn)一步發(fā)展而導(dǎo)致不良的預(yù)后。

腎小管酸中毒的護(hù)理措施：腎小管酸中毒嚴(yán)重者需臥床休息。并予以高熱量、高蛋白質(zhì)、多種維生素的清淡飲食； 病室應(yīng)保持適宜的溫濕度，定時(shí)通風(fēng)換氣，在進(jìn)行各種護(hù)理操作過(guò)程中，既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)注意病人保暖，避免受涼，感冒。

還應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量，做好各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。出入量是反映機(jī)體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸鹼平衡的重要指標(biāo)，可直接反應(yīng)病人病情變化，而各項(xiàng)化驗(yàn)檢查又為病情診斷提供良好的依據(jù)，所以應(yīng)正確收集血尿等各種標(biāo)本，及時(shí)送檢。

腎小管酸中毒患者的酸鹼失衡，電解質(zhì)紊亂，免疫力低下，尿素可從唾液腺排出，及在皮膚上沉著，引起口臭、口腔潰瘍、皮膚瘙癢，所以在加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)作好衛(wèi)生宣教，注意個(gè)人衛(wèi)生。 密切觀察病人神志、體溫、脈 搏、唿吸、血壓、大小便及用藥后的反應(yīng)。因?yàn)檫@些既可提示疾病進(jìn)展又利于發(fā)現(xiàn)異常情況，如腎小管酸中毒可由許多腎病引起，而腎病又可導(dǎo)致高血壓，高血壓又繼續(xù)加重腎血管的病變，使腎功能進(jìn)一步惡化，所以通過(guò)觀察病人血壓的變化，便可了解病人病情的變化。

腎小管酸中毒易反復(fù)發(fā)作，要作好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。讓患者合理安排飲食起居，避免上呼吸道感染及其他部位的感染，并加強(qiáng)鍛鍊，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

總之，要積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥，如發(fā)生骨病或鈣嚴(yán)重缺乏時(shí)可給鈣劑和活性維生素D制劑。