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肌無力
掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾病:重癥肌無力肌張力障礙肌無力綜合征低肌張力重癥肌無力樣綜合征

重癥肌無力的診斷要進(jìn)行那些檢查

2014-03-04 22:45:12      家庭醫(yī)生在線

根據(jù)典型病史,受累骨船肌極易出現(xiàn)疲勞及相應(yīng)的體征,并有朝輕百重的規(guī)律,經(jīng)休息或用抗膽堿酯配藥物治療后癥狀有改善等,一般可以診斷。對只有臨床癥狀,缺乏客觀體征,或體征不典型者。應(yīng)進(jìn)一步做診斷性試驗、實驗室檢查及特殊檢查以明確診斷。

重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)(《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則)第二想,中華人民共和國衛(wèi)生部制訂,1995):

1。眼肌、延鎊支配肌肉、呼吸肌、全身肌肉極易疲勞,早輕夕重。

2??梢傻墓侨约∑谠囼炾栃?。

3。藥物試驗陽性:新斯的明0.5—1.0mg肌肉注射.30—60分鐘內(nèi)受累肌肉的肌力明顯好轉(zhuǎn);騰喜龍試驗,靜注20mg觀察20秒,如無出汗、唾液增多、心率加快等副作用,再給8mg,1分鐘內(nèi)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

4。重復(fù)電刺激受果肌肉的運動神經(jīng),低額刺激(1—10Hz,通常用3Hz)或高頻制激(10Hz以上),肌肉動作電位幅度很快遞減10%以上為陽性。

5。血清乙酷膽堿受體抗體陽性。

6。單纖維肌電圖呵見興奮傳導(dǎo)延長或阻滯,相鄰電位時間差值延長。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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