發(fā)作性睡病要與那些病進(jìn)行鑒別
一般認(rèn)為,如果有典型的嗜睡發(fā)作病史和猝倒癥狀就可以診斷,也有人認(rèn)為僅憑典型嗜睡發(fā)病史即可診斷,隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)到:多種疾病可以引起白天嗜睡發(fā)作,如睡眠呼吸暫停綜合征(SAS),周期性腿動(dòng)綜合征(periodi 1imb movement syndrome,PLMS)等,應(yīng)予以區(qū)別。
須與下列疾病鑒別
一、癲癇失神發(fā)作,多見(jiàn)于兒童或少年,以意識(shí)障礙為主要癥狀,常突然意識(shí)喪失,瞪目直視,呆立不動(dòng),并不跌倒;或突然終止正在進(jìn)行的動(dòng)作,如持物落地,不能繼續(xù)原有動(dòng)作,歷時(shí)數(shù)秒,腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波,
二、昏倒,由于腦血液循環(huán)障礙所致短暫的一過(guò)性意識(shí)喪失,多有頭昏,無(wú)力,惡心,眼前發(fā)黑等短暫先兆,繼之意識(shí)喪失而昏倒,常伴有植物神經(jīng)癥狀,如面色蒼白,出冷汗,脈快微弱,血壓降低,多持續(xù)幾分鐘,
三、Kleine-Levin綜合征,又稱(chēng)周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥,通常見(jiàn)于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),每次持續(xù)3~10天,表現(xiàn)為嗜睡,貪食和行為異常,病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能為間腦特別是丘腦下部功能異?;蚓衷钚阅X炎所致。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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