半夜三四點(diǎn)醒來睡不著，可能由生物鐘紊亂、精神心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素等導(dǎo)致。

1. 生物鐘紊亂：長期作息不規(guī)律，如經(jīng)常熬夜、倒班等，會(huì)使生物鐘失調(diào)。身體原本的睡眠節(jié)律被打亂，就容易在半夜醒來且難以再次入睡。例如，一些從事夜間工作的人群，白天睡覺晚上工作，時(shí)間長了就可能出現(xiàn)睡眠問題。

2. 精神心理因素：生活中面臨較大的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。大腦在夜間仍處于興奮狀態(tài)，難以進(jìn)入深度睡眠，從而導(dǎo)致半夜易醒。比如，臨近考試的學(xué)生，因擔(dān)心考試成績而精神緊張，就可能出現(xiàn)這種睡眠情況。

3. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境不佳也會(huì)干擾睡眠。噪音、光線過強(qiáng)、溫度不適宜等，都會(huì)使人從睡眠中醒來。例如，居住在馬路邊的人，夜晚車輛的噪音可能會(huì)打斷睡眠；睡眠環(huán)境溫度過高或過低，身體感覺不舒服，也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

4. 疾病因素：許多疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。如呼吸系統(tǒng)疾病，像慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，患者在夜間可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，從而醒來。心血管疾病，如冠心病、心力衰竭等，可能會(huì)引起胸悶、胸痛等癥狀，影響睡眠。消化系統(tǒng)疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，夜間胃酸分泌增多，可能會(huì)導(dǎo)致腹痛，使患者醒來。此外，關(guān)節(jié)炎、糖尿病等疾病引起的疼痛、不適，也會(huì)干擾睡眠。

5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能影響睡眠。如含有咖啡因的藥物、支氣管擴(kuò)張劑、某些降壓藥等。咖啡因具有興奮神經(jīng)的作用，會(huì)使人難以入睡或容易醒來。支氣管擴(kuò)張劑可能會(huì)導(dǎo)致心跳加快、興奮等，影響睡眠質(zhì)量。

半夜三四點(diǎn)醒來睡不著是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。在日常生活中，應(yīng)盡量保持規(guī)律的作息時(shí)間，營造良好的睡眠環(huán)境，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力。如果長期存在這種睡眠問題，且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，排查是否存在疾病因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。對(duì)于因藥物因素導(dǎo)致的睡眠問題，可咨詢醫(yī)生是否可以調(diào)整藥物。總之，改善睡眠需要綜合考慮各種因素，采取合適的措施。