別忽視!腎上腺問(wèn)題引發(fā)的睡眠危機(jī)及解決辦法
腎上腺問(wèn)題引發(fā)睡眠危機(jī),主要與腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺髓質(zhì)增生等因素有關(guān),可通過(guò)藥物、手術(shù)等方法解決。
1. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn):腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素,會(huì)打亂人體正常激素節(jié)律,影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致失眠、多夢(mèng)等睡眠問(wèn)題。治療可使用抑制皮質(zhì)醇合成的藥物,如米托坦、氨魯米特、酮康唑等,需遵醫(yī)囑使用。
2. 腎上腺皮質(zhì)功能減退:腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會(huì)引起身體代謝紊亂、電解質(zhì)失衡等,進(jìn)而導(dǎo)致疲勞、乏力、睡眠障礙等。治療上需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等,具體用藥應(yīng)遵循醫(yī)囑。
3. 嗜鉻細(xì)胞瘤:嗜鉻細(xì)胞瘤可間斷或持續(xù)地釋放大量?jī)翰璺影?,引起血壓急劇升高、心率加快等,?dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、心悸、多汗等癥狀,嚴(yán)重影響睡眠。手術(shù)切除腫瘤是主要治療方法,在術(shù)前可使用α受體阻滯劑如酚芐明、哌唑嗪等控制血壓。
4. 原發(fā)性醛固酮增多癥:腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀等,患者可能出現(xiàn)夜尿增多、肢體麻木等不適,干擾睡眠。治療藥物有螺內(nèi)酯、依普利酮等,必要時(shí)也可考慮手術(shù)治療。
5. 腎上腺髓質(zhì)增生:腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞增生會(huì)使兒茶酚胺分泌增加,引發(fā)類(lèi)似嗜鉻細(xì)胞瘤的癥狀,影響睡眠質(zhì)量。治療可先采用藥物控制癥狀,如使用β受體阻滯劑普萘洛爾等,病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)。
腎上腺問(wèn)題引發(fā)的睡眠危機(jī)不容小覷,多種腎上腺疾病都可能通過(guò)不同機(jī)制影響睡眠。當(dāng)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題且懷疑與腎上腺有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科等相關(guān)科室就診,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,如合理使用藥物或進(jìn)行手術(shù)等,以改善睡眠狀況,提高生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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