肺炎影響睡眠,吃藥能改善嗎 答案在這里
肺炎影響睡眠,吃藥通常能改善,主要可從緩解咳嗽、減輕發(fā)熱、改善呼吸困難、消除炎癥、調(diào)節(jié)神經(jīng)等方面發(fā)揮作用。
1. 緩解咳嗽:肺炎患者常伴有咳嗽癥狀,頻繁咳嗽會(huì)嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量??墒褂弥箍人幬?,如右美沙芬、噴托維林、氨溴索等。右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用;噴托維林對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用,還有輕度的阿托品樣作用和局麻作用;氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出,減輕咳嗽對(duì)睡眠的干擾。
2. 減輕發(fā)熱:肺炎引發(fā)的發(fā)熱會(huì)使身體不適,導(dǎo)致難以入睡或睡眠中易驚醒。常用的解熱藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。對(duì)乙酰氨基酚通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用;布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和發(fā)熱;阿司匹林能抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素的合成,從而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,降低體溫,改善睡眠環(huán)境。
3. 改善呼吸困難:肺炎會(huì)導(dǎo)致肺部通氣功能障礙,引起呼吸困難,影響睡眠??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等。沙丁胺醇和特布他林能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌松弛,緩解支氣管痙攣;氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張,改善通氣,讓患者能更舒適地入睡。
4. 消除炎癥:肺炎的根本病因是肺部炎癥,使用抗生素或抗病毒藥物消除炎癥是關(guān)鍵。抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等,阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用;頭孢呋辛能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成,使之不能繁殖而達(dá)到殺菌作用;阿奇霉素作用機(jī)制與紅霉素相同,主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白合成??共《舅幬锶缋晚f林、阿昔洛韋、奧司他韋等,利巴韋林能抑制病毒核酸的合成;阿昔洛韋在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸化合物,干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,抑制流感病毒感染和復(fù)制。炎癥得到控制,身體不適減輕,睡眠質(zhì)量自然會(huì)提高。
5. 調(diào)節(jié)神經(jīng):部分肺炎患者因身體不適和心理壓力,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂,影響睡眠。可適當(dāng)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素B?、甲鈷胺等。谷維素能調(diào)整自主神經(jīng)功能,減少內(nèi)分泌平衡障礙,改善精神神經(jīng)失調(diào)癥狀;維生素B?參與體內(nèi)輔酶的形成,能維持正常糖代謝及神經(jīng)、消化系統(tǒng)功能;甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B??,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用,有助于改善神經(jīng)功能,提高睡眠質(zhì)量。
綜上所述,肺炎影響睡眠,通過服用相應(yīng)的藥物,從緩解咳嗽、減輕發(fā)熱、改善呼吸困難、消除炎癥、調(diào)節(jié)神經(jīng)等多方面進(jìn)行干預(yù),通常能夠改善睡眠狀況。但具體用藥需根據(jù)患者的病情、癥狀等因素綜合考慮,必須遵醫(yī)囑使用。如果肺炎癥狀嚴(yán)重或睡眠問題持續(xù)不改善,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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