安眠藥的副作用會(huì)加劇失眠
生活中,偶爾一次睡不著并不是失眠癥。判斷是否患失眠癥,可以參考如下幾個(gè)指標(biāo):如果上床躺半個(gè)小時(shí)仍沒入睡,或整晚睡眠時(shí)間少于6個(gè)半小時(shí),或中間醒來(lái)的時(shí)間超過(guò)半個(gè)小時(shí),同時(shí)明顯影響到第二天的工作和生活,出現(xiàn)心情煩躁、丟三落四等情況,基本上就可以確診為失眠癥了。為什么要強(qiáng)調(diào)后者?主要是人們?cè)谒呱洗嬖诤艽蟮膫€(gè)體差異,有少部分人每天只需睡眠四五個(gè)小時(shí),第二天照樣精神抖擻,這種情況不會(huì)影響到自己的工作和生活,所以不算失眠。
在出現(xiàn)過(guò)失眠癥狀的人當(dāng)中,一半為偶爾失眠。偶爾失眠并不可怕,但需要當(dāng)心的是,很多慢性失眠癥患者都是從偶爾失眠發(fā)展而來(lái)。一周失眠時(shí)間超過(guò)三天,這種情況持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,就應(yīng)該就醫(yī)了。但很多人一開始并不把失眠當(dāng)一回事,等到病情越來(lái)越嚴(yán)重,才去看??漆t(yī)生。醫(yī)生常會(huì)給其處方安眠藥,但不少人卻對(duì)安眠藥有畏懼心理,認(rèn)為其副作用太大,吃了會(huì)上癮。其實(shí)這是一種對(duì)安眠藥的誤解。國(guó)外早就有過(guò)研究,失眠所導(dǎo)致的記憶缺損和衰退遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于服用安眠藥。很多時(shí)候,人們以為自己的記憶力出問(wèn)題是由服用安眠藥所致,其實(shí),主要是他們的治療不得當(dāng),只治標(biāo)不治本,導(dǎo)致安眠藥越服越多、失眠越治越重,最后出現(xiàn)明顯的記憶力衰退。
有項(xiàng)針對(duì)中國(guó)醫(yī)師睡眠狀況的調(diào)查結(jié)果顯示,近七成醫(yī)生在過(guò)去12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過(guò)失眠癥狀,其中62.8%的醫(yī)生認(rèn)為自己的健康問(wèn)題可能與睡眠問(wèn)題相關(guān),47.8%的醫(yī)生認(rèn)為自己的睡眠問(wèn)題影響到醫(yī)患關(guān)系。雖然他們都很重視失眠問(wèn)題,但調(diào)查也同時(shí)顯示,應(yīng)該如何服用安眠藥,連醫(yī)生們自己也“弄不清”。有些醫(yī)生服用安定類安眠藥,有些服用非安定類安眠藥,還有一些服中藥或保健品。到底應(yīng)該如何選擇用藥,不少醫(yī)生并不是以對(duì)自身疾病的診斷為依據(jù),而是以朋友推薦為準(zhǔn)。此外,對(duì)于如何治療失眠,醫(yī)生們的做法也不一樣。其中9%是在患者有要求的時(shí)候才給開安眠藥,另一些則不然。
其實(shí),安眠藥發(fā)展到現(xiàn)在,已經(jīng)包括了很多種類。除了常見的苯二氯卓類安眠藥(即安定類安眠藥),還有非苯二氯卓類安眠藥。從國(guó)外的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,安定類安眠藥已逐步被淘汰,取而代之的是非苯二氯卓類安眠藥。安定類安眠藥價(jià)錢便宜,但也容易導(dǎo)致藥物依賴和反跳性失眠,而國(guó)產(chǎn)非苯二氯卓類安眠藥每粒至少1元左右,雖然價(jià)錢稍貴,但副作用較小,按需服用即可。失眠患者根本不必談安眠藥而色變,如果害怕引起藥物依賴,完全可以選用非苯二氯卓類安眠藥。
經(jīng)常見到有患者向醫(yī)生訴苦,抱怨自己服安眠藥時(shí),每次都要在心里斗爭(zhēng)良久。本來(lái)是因?yàn)榻箲]引起失眠,沒想到為了吃安眠藥的問(wèn)題,又引發(fā)了新的焦慮。這樣,往往上床時(shí)沒吃藥,但過(guò)了一會(huì)兒睡不著,就開始著急,反復(fù)思量到底應(yīng)怎么做。而在這場(chǎng)自己和自己的心理拉鋸戰(zhàn)中,越來(lái)越多的焦慮累積在一起,等到最后決定吃藥時(shí),之前積累的焦慮已經(jīng)壓過(guò)藥效,即使吃了藥也還是睡不好。所以,在打消患者對(duì)安眠藥的疑慮之后,有些醫(yī)生會(huì)要求患者,如果睡覺前沒吃藥,那么只要上床10分鐘仍沒入睡,就立即起來(lái)服藥。
此外,現(xiàn)在市場(chǎng)上治療失眠的藥物和保健品很多,不少患者根本沒弄清自己是什么情況,就到藥店買一堆回來(lái)服用。其實(shí),不少所謂助眠的保健品,其實(shí)是安慰劑,效果很難保證。因?yàn)槊總€(gè)人病因不同,治療辦法也不同,如果出現(xiàn)失眠癥狀,最好請(qǐng)??漆t(yī)生對(duì)癥下藥。
(責(zé)任編輯:余莎 )
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