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糖尿病與高血壓?!袄仟N為奸” 降壓藥別亂服

2014-08-21 09:32:36      家庭醫(yī)生在線

2型糖尿病欄目綜合 說起糖尿病,不少糖友已經(jīng)“牙痛咁聲”了。當(dāng)糖尿病和高血壓“打?qū)I上”時,情況更是讓人感嘆“屋漏兼逢連夜雨”!糖尿病和高血壓“狼狽為奸”,經(jīng)常一起出現(xiàn),這是因為高血糖刺激胰島分泌更多的胰島素。過高的胰島素不但可促進(jìn)或加重高血壓的發(fā)生和發(fā)展,且又會加快和加重動脈的硬化。高血壓患者的動脈壁增厚變硬、缺乏彈性、動脈管徑變小,又會反過來引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥。

對伴有高血壓的糖尿病患者而言,積極控制血壓可以預(yù)防糖尿病患者的心血管疾病和腎臟疾病的發(fā)生。因此,糖尿病患者血壓應(yīng)控制在:收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg,這是較為理想的水平。

另外,有些降壓藥物對血糖或糖尿病并發(fā)癥有影響,例如普萘洛爾(心得安)會掩蓋糖尿病患者的低血糖早期癥狀,患者感覺不到饑餓、心慌和出汗等;利血平、可樂寧可以加重糖尿病患者的體位性低血壓,前者還會加重男性糖尿病患者的勃起功能障礙;大劑量利尿藥物氫氯噻嗪可以使患者血脂、血糖升高。所以,一般來說,糖尿病合并高血壓的患者在應(yīng)避免使用上述降壓藥。

(責(zé)任編輯:黃瑩 )

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