有著20余年糖尿病史的李大爺，上周換上新鞋后把腳趾磨破了，隨后傷口化膿潰爛，創(chuàng)面越來(lái)越大，并且潰爛的腳趾還出現(xiàn)變黑癥狀。近日，李大爺?shù)匠啥级t(yī)院就診后，被醫(yī)生確診為“糖尿病足”。

其實(shí)糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥之一，其病因與糖尿病血管病變和神經(jīng)病變有關(guān)。輕者常感下肢麻木、針刺樣疼痛、蟻?zhàn)邩痈杏X(jué)、間歇性跛行，重者則發(fā)生水泡、潰瘍、壞疽甚至截肢。但由于早期常沒(méi)有癥狀，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了難以治療的程度，因此早期診斷是關(guān)鍵。

糖尿病足的中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)

一、堅(jiān)持飲食治療

根據(jù)自己理想體重計(jì)算出每日的總熱量，糖尿病足壞死患者因感染消耗大，應(yīng)適當(dāng)增強(qiáng)熱量10~20%，同時(shí)要根據(jù)患者飲食習(xí)慣，使食譜多樣化。要定時(shí)定量進(jìn)餐。

二、科學(xué)洗腳

洗腳后應(yīng)用干凈、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕擦干。如果毛巾質(zhì)硬粗糙或者用力過(guò)重，均易造成足部皮膚不易查覺(jué)的創(chuàng)傷。

三、變化體位，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

經(jīng)常抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流，增加運(yùn)動(dòng)供血。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間兩腿交叉而坐，避免遠(yuǎn)距離持重行走；應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立，長(zhǎng)期臥床的糖尿病患者特別要注意保護(hù)足跟部，足后跟長(zhǎng)期與床接觸受壓，也易導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)注意變換足部位置，也可加用柔軟的足墊保護(hù)。

糖尿病足的日常護(hù)理要點(diǎn)

1、多吃含糖低的水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)。西瓜、蘋(píng)果、獼猴桃含糖量是比較低，醫(yī)生比較中意推薦此類的水果給糖尿病足患者，因?yàn)榇祟愃軌驕p輕患者的胰腺負(fù)擔(dān)，幫助其能夠吸收到豐富的維生素、礦物質(zhì)和果膠，平衡飲食。

2、含糖量是較高的水果有：蕉（包括香蕉、大蕉等）、菠蘿、葡萄、甜橙（含豐富維生素，但是糖分很高）等，值得特別指出的是“爭(zhēng)議性”水果——華南地區(qū)代表水果荔枝。荔枝核是可以降低血糖，適量的進(jìn)食反而有助于治療糖尿病。然而，也有不少的人認(rèn)為荔枝太甜、含糖多，不適合糖尿病足的患者，所以荔枝會(huì)引發(fā)的個(gè)體差異很多，患者最好是因人而異選擇性食用。另外，紅棗的糖分也是非常高的食物。

3、糖尿病足患者在生活中注意良好的飲食習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，發(fā)現(xiàn)病情采取有效的治療措施。

4、糖尿不足患者都可以吃水果的，只有病情穩(wěn)定血糖基本控制的情況下可以適當(dāng)?shù)某孕┧?，一般空腹血?lt;7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血紅蛋白<7.5以下的，不常出現(xiàn)高血糖或低血糖的患者可在指導(dǎo)下選用含糖量交低，味道酸甜的水果，血糖高病情不穩(wěn)定的選用含糖量在5%以下的水果。