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高血糖就是糖尿病嗎?教你區(qū)分血糖高和糖尿病

2017-04-02 08:32:35      家庭醫(yī)生在線

隨著現(xiàn)代人們對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不斷普及,人們對(duì)自己的健康都看的比較重,很多醫(yī)療器械出現(xiàn)了小型化和家庭化了,特別是血糖儀,因此很多家庭都有定期測(cè)血糖的習(xí)慣。那么,問題也隨之而來:高血糖就是糖尿病嗎?

想搞清楚高血糖是否是糖尿病的答案,首先要搞清兩個(gè)問題:

1、正常人的血糖是多少?2、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是多少?

通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),可以發(fā)現(xiàn),健康成年人一天的血糖大都波動(dòng)于4-8mmol/L,這里面既包括空腹血糖,也包括餐時(shí)和餐后血糖,因此生理狀態(tài)下,人的血糖在極小的范圍內(nèi)波動(dòng)。

一般查血糖分兩種:第一種是空腹檢查的,第二種是飯后兩小時(shí)檢查的??崭寡钦V凳?.1或109毫克以下這么一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么空腹糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是7.0或者是126毫克這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),你可以看出正常值和糖尿病的空腹診斷是有差距的。有的人既不是正常的,也沒到糖尿病。我們管這種癥狀叫做空腹血糖增高。另外,飯后血糖也是很重要的,飯后血糖的正常值是:7.8或140m毫克以下。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是11.1或200毫克以上。那么140和200之間也有一個(gè)差距。如果血糖在這個(gè)階段,我們管它叫做餐后血糖增高。

正常人處于最佳健康狀態(tài)時(shí)比如青少年時(shí)期,餐后兩小時(shí)的血糖其實(shí)已經(jīng)完全恢復(fù)至空腹血糖的水平。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)正常血糖水平而言要高出一截:空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。90%以上的糖尿病都屬2型,2型糖尿病的發(fā)生是個(gè)長(zhǎng)期漸變的過程,歸根到底源于胰島功能的衰竭,而胰島功能的耗竭本身應(yīng)該算作衰老的一部分,因此是逐年累月悄無聲息的變化。從青年至老年,胰島功能越來越差,相應(yīng)血糖也一點(diǎn)點(diǎn)增高,直到空腹≥7mmol/L,餐后2小時(shí)≥11.1mmol/L,各種并發(fā)癥的可能性突然增大,這時(shí)候才被定義為糖尿病。不是糖尿病,也不是正常人。不是糖尿病的人血糖增高是很危險(xiǎn)的,很容易得糖尿病。即使是血糖完全正常的,如果具備一些高危因素,還得要注意預(yù)防糖尿病。如果是長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身各臟器及組織發(fā)生病理改變,也將會(huì)有如下六點(diǎn)出現(xiàn):

(1)眼底視網(wǎng)膜毛細(xì)血管出現(xiàn)微血管瘤、眼底出血、滲出等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。

(2)腎臟出現(xiàn)腎小球硬化、腎乳頭壞死,腎功能衰竭,尿毒癥等。

(3)心、腦、下肢等多處動(dòng)脈硬化。高血糖常伴有高脂血癥,冠狀動(dòng)脈、腦血管及下肢動(dòng)脈硬化比一般正常人發(fā)生得早而且嚴(yán)重,甚至腦梗塞。

(4)血液中葡萄糖濃度很高,但是缺乏胰島素,葡萄糖不能進(jìn)入靶細(xì)胞被利用,組織細(xì)胞中缺乏葡萄糖,脂肪及蛋白質(zhì)分解加速。

(5)全身廣泛的毛細(xì)血管管壁增厚,管腔變細(xì),紅細(xì)胞不易通過,組織細(xì)胞缺氧。

(6)神經(jīng)細(xì)胞變性,神經(jīng)纖維發(fā)生節(jié)段性脫髓鞘病變。當(dāng)然高血糖的危害遠(yuǎn)不止這些。

高血糖飲食運(yùn)動(dòng)要注意

高血糖患者注重生活上的調(diào)節(jié)更為必要,比如從飲食和運(yùn)動(dòng)上,都可以取得不錯(cuò)的效果。而對(duì)于藥物,盡量謹(jǐn)慎使用,尤其是長(zhǎng)期服藥的老人,藥物對(duì)他們的健康本身就不好,藥物的副作用不能忽視。

飲食上,可以多選用大豆及其制品,富含蛋白質(zhì)和多不飽和脂肪酸的物質(zhì)有降血脂作用。另外也可以多飲食菠菜、雞蛋等。

由此可見,高血糖就是糖尿病的說法是錯(cuò)誤的,這只是有些人斷章取義的錯(cuò)誤看法。針對(duì)這個(gè)問題,一定要本著實(shí)事求是的原則,具體問題具體分析,根據(jù)自己測(cè)試的實(shí)際情況,再對(duì)比參考數(shù)值,然后觀察自己的生活習(xí)慣,這樣才能完全確定是否患有糖尿病。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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