貪睡背后或是糖尿病搞的鬼 防治要注意這些
糖尿病是一種常見(jiàn)慢性病,生活中,這種疾病很容易發(fā)生,相信很多朋友對(duì)于糖尿病并不陌生。而說(shuō)起糖尿病癥狀,大家都清楚嗎?糖尿病在初期是很難發(fā)現(xiàn)的,這給患者的治療工作,帶來(lái)了很大的不便。因此,專(zhuān)家提醒,患者一定要警惕糖尿病癥狀。
貪睡背后或是糖尿病
糖尿病患者容易出現(xiàn)嗜睡,主要是因?yàn)樘悄虿』颊咛谴x紊亂,血糖不能被機(jī)體(如腦組織)充分利用,導(dǎo)致血糖升高,大量糖分由尿中排出,會(huì)引起體力減退、精神萎靡,甚至使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的氧化應(yīng)激反應(yīng)減退,引起嗜睡;老年糖尿病病人往往同時(shí)合并高黏血癥及腦血管病變(如腦動(dòng)脈硬化等),致使腦動(dòng)脈供血供氧不足。大腦對(duì)氧氣十分敏感,大腦缺血缺氧即會(huì)引起哈欠頻頻,昏昏欲睡;當(dāng)糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時(shí),由于代謝紊亂及脫水也會(huì)引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作為“首發(fā)表現(xiàn)”,而低血糖在老年人身上容易表現(xiàn)為嗜睡。
研究發(fā)現(xiàn),糖尿病和日間嗜睡具有非常緊密的聯(lián)系,糖尿病患者出現(xiàn)日間嗜睡的可能性是其他人的近2倍。對(duì)于平時(shí)覺(jué)少、近期不明原因出現(xiàn)嗜睡的老年人,應(yīng)警惕糖尿病,盡快到醫(yī)院檢查,以排除包括糖尿病在內(nèi)的各種潛在疾患,以免貽誤病情。
糖尿病早期有6大癥狀
除了上述我們所說(shuō)的貪睡,還有一些常見(jiàn)癥狀也說(shuō)明糖尿病可能找上你了:
1、多尿
是由于血糖過(guò)高,超過(guò)腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。
2、多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過(guò)多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。
3、多食
多食的機(jī)制不十分清楚,多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感;攝食后血糖升高,動(dòng)靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓,多食;另外,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
4、體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或胰島素抵抗,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過(guò)多,呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦,一旦糖尿病經(jīng)合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過(guò)程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5、乏力
在糖尿病患者中亦是常見(jiàn)的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時(shí)組織失水,電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6、視力下降
不少糖尿病患者在早期就診時(shí),主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致,早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復(fù)正常。
準(zhǔn)糖友要注意哪些方面?
糖尿病前期患者的血糖水平超過(guò)正常水平,但還沒(méi)有達(dá)到2型糖尿病水平?;颊咄ǔ](méi)有明確的癥狀,因而患者往往未引起注意或得到治療。據(jù)《印度時(shí)報(bào)》4月22日?qǐng)?bào)道,前期糖尿病的發(fā)現(xiàn)和治療極其重要,原因是,久拖不治不僅會(huì)導(dǎo)致2型糖尿病,還會(huì)導(dǎo)致多種疾病。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)完成的研究發(fā)現(xiàn),即使在前期糖尿病階段,患者身體也可能發(fā)生長(zhǎng)期損害,心臟和循環(huán)系統(tǒng)尤其容易受損。
因此,準(zhǔn)糖友要預(yù)防多囊卵巢綜合征、代謝綜合征、肥胖癥(BMI超過(guò)25)、高血壓、低HDL(好膽固醇)、腎病以及高血脂等。準(zhǔn)糖友應(yīng)及時(shí)檢查血肌酐,并進(jìn)一步接受腎臟動(dòng)態(tài)顯像測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率,以明確腎臟的健康狀況。
不管體形胖瘦,準(zhǔn)糖友都應(yīng)該堅(jiān)持每天至少鍛煉40分鐘。別小看這“多動(dòng)會(huì)兒”的效果,除了胰島素之外,運(yùn)動(dòng)是唯一能降低血糖的方法。對(duì)于中老年人,只要鍛煉時(shí)能夠微微出汗,基本就可以達(dá)到減輕體重的目的。
此外,如果得不到充足的睡眠,大家會(huì)感到疲憊不堪,體內(nèi)激素分泌的壓力變大,身體會(huì)通過(guò)儲(chǔ)存脂肪來(lái)“應(yīng)對(duì)危機(jī)”,人的飯量會(huì)變大,這也是糖尿病前期的危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期保持營(yíng)養(yǎng)平衡膳食有助于控制病情,防止前期糖尿病發(fā)展為2型糖尿病。應(yīng)選擇富含多不飽和脂肪酸或單不飽和脂肪酸的健康脂肪,燕麥、木瓜、蘋(píng)果、豆類(lèi)、西蘭花、豆芽菜等食物應(yīng)常吃。
45歲以上人群應(yīng)考慮接受糖尿病或前期糖尿病篩查,體重超標(biāo)或存在任何糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的人尤其應(yīng)該早查。年輕人也可接受糖尿病篩查,以防止漏查,早發(fā)現(xiàn)早治療。如果篩查結(jié)果為血糖正常,那么每隔3年再查一次。如果根據(jù)篩查結(jié)果確診為前期糖尿病,那每年應(yīng)查血糖。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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