糖尿病的四大急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、糖尿病乳酸性酸中毒以及低血糖昏迷，這些并發(fā)癥嚴(yán)重影響患者健康。

1. 糖尿病酮癥酸中毒：這是由于胰島素嚴(yán)重缺乏或升糖激素顯著升高引起的?；颊唧w內(nèi)的脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液和尿液中酮體水平升高。常見癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味等。治療上，需要大量補(bǔ)液以恢復(fù)血容量、糾正失水狀態(tài)，小劑量胰島素靜脈滴注以降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等。常用藥物有胰島素、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等。

2. 高滲高血糖綜合征：多發(fā)生于老年 2 型糖尿病患者，常因感染、飲水不足等誘發(fā)?；颊哐菢O度升高，同時伴有嚴(yán)重的脫水和高滲狀態(tài)。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高，可伴有不同程度的意識障礙或昏迷。治療方法包括積極補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈輸注、糾正電解質(zhì)紊亂等。常用藥物有胰島素、生理鹽水、葡萄糖注射液等。

3. 糖尿病乳酸性酸中毒：多由糖尿病患者服用雙胍類降糖藥，尤其是苯乙雙胍引起。患者體內(nèi)乳酸生成過多或清除減少，導(dǎo)致血液中乳酸濃度升高。癥狀有乏力、惡心、嘔吐、呼吸深大等。治療包括糾正休克、補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒、補(bǔ)液等。

4. 低血糖昏迷：當(dāng)糖尿病患者降糖藥物使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律或運(yùn)動量過大時，可能發(fā)生低血糖昏迷?；颊邥霈F(xiàn)心慌、手抖、出汗、意識障礙等。治療需立即補(bǔ)充葡萄糖，可通過靜脈輸注或口服葡萄糖溶液。

糖尿病患者應(yīng)密切關(guān)注自身血糖變化，定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，以預(yù)防這些急性并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)診治。