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糖尿病的急性并發(fā)癥有哪些?

2014-12-10 06:34:21      家庭醫(yī)生在線

我們都知道糖尿病本身并不可怕,可怕的其實(shí)是糖尿病并發(fā)癥,但大多數(shù)情況下,我們更了解糖尿病的慢性并發(fā)癥,比如糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變等等,對糖尿病的急性并發(fā)癥卻了解不多,下面讓小編帶你了解糖尿病的急性并發(fā)癥。

糖尿病急性并發(fā)癥之酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,生糖激素不適當(dāng)升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群,系內(nèi)科常見急癥之一。糖尿病酮癥酸中毒是胰島素不足所造成的一種狀態(tài) ,是一種危及生命的緊急情況,因?yàn)檫@些酸性物質(zhì)經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入腦組織,使腦細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致昏迷,甚至威脅生命。通常發(fā)生在1型糖尿病患者,但在2型糖尿病也可發(fā)生,雖然十分罕見。

糖尿病急性并發(fā)癥之高血糖高滲狀態(tài)

高血糖高滲狀態(tài)(HHS)是一個高血糖的惡性循環(huán),導(dǎo)致排尿過多和脫水。脫水導(dǎo)致血液變得更濃,從而使血糖上升更高。血糖越高,身體越會努力將多余的糖從尿液排出,于是加重脫水。通常胰腺產(chǎn)生將將夠量的胰島素,把脂肪保持在脂肪細(xì)胞中,從而防止酮體生成,所以高血糖高滲狀態(tài)下,酮體水平正?;騼H僅輕度升高。最后,嚴(yán)重的高血糖和嚴(yán)重脫水會導(dǎo)致意識混亂,甚至昏迷狀態(tài)(意識喪失)。這是一個嚴(yán)重的醫(yī)療急癥,可導(dǎo)致死亡,需要立即住院治療。

高血糖高滲狀態(tài)通常發(fā)生在不知道自己患有糖尿病的人,或已知自己患有糖尿病,但又被其他疾病困擾,沒有檢查自己的血糖、或沒有飲用足夠的液體。

糖尿病急性并發(fā)癥之乳酸性酸中毒

體內(nèi)無氧酵解的糖代謝產(chǎn)物乳酸大量堆積,導(dǎo)致高乳酸血癥,進(jìn)一步出現(xiàn)血pH降低,即為乳酸性酸中毒。糖尿病合并乳酸性酸中毒的發(fā)生率較低,但死亡率很高。大多發(fā)生在伴有肝、腎功能不全,慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其見于服用苯乙雙胍者。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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