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糖尿病患者為何容易視力變差?

2013-02-22 05:08:49      家庭醫(yī)生在線

  糖尿病患者一旦確診,應馬上做眼底檢查,之后需堅持每年至少復查一次,這樣能極大降低致盲的幾率。

  確診后做基本眼科檢查

  糖尿病患者確診后應至少每年接受1次全面的眼科檢查,而糖尿病視網膜病變患者更應該經常檢查眼睛。糖尿病確診后,最好做以下基本眼科檢查。

  1、視力檢查。測患者觀察近物和遠物聚焦能力和觀察清晰度,有助于發(fā)現視力喪失等。

  2、裂隙燈及眼底鏡檢查。有助于醫(yī)生發(fā)現眼底等眼部其他結構病變情況。

  3、前房角鏡檢查。只有當醫(yī)生懷疑患者有青光眼的時候,會做這項檢查。

  4、眼壓檢查。測量眼內壓力(IOP),有助于發(fā)現青光眼,而糖尿病會增加青光眼危險。

  5、眼底照相,可以跟蹤檢查糖尿病視網膜病變的情況。

  糖尿病患者為何會視力變差?

  1、血糖的變化:血糖增高時,葡萄糖及其代謝物進入眼球晶狀體,組織內鹽份隨糖大量排出,滲透壓降低,而水分子經晶狀體囊過度轉移到晶狀體內,晶狀體膨脹變凸,前后曲率改變,屈光力增強,形成一過性近視;血糖降低時,引起相反的滲透壓改變,則發(fā)生遠視。

  2、白內障:白內障引起視力下降與糖尿病血糖波動所致屈光改變不同,其表現為由晶狀體混濁所引起視力進行性下降。早期晶狀體混濁是可逆的,以控制血糖、血壓為主。當妨礙了對視網膜的檢查,妨礙了單純性和增生性視網膜病變的診斷和治療,以及病程長已有明顯視力下降,應及時手術治療。

  3、胰島素治療后反應:少數患者初次應用胰島素后,出現視物模糊,也是由于血糖波動較大所致,待血糖穩(wěn)定后會逐漸減輕或消失。

(責任編輯:嚴毓芳 )

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