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咽喉疼痛該如何預防呢

2014-05-16 10:13:03      家庭醫(yī)生在線

咽痛,通常被認為是咽喉部(鼻咽、口咽、下咽)任何部位的疼痛及不適。通常的癥狀可以由不適到劇痛。因受第Ⅸ及第X對腦神經(jīng)支配,經(jīng)常伴有中耳及外耳疼痛。咽部分為3個部分:鼻咽(軟腭及鼻腔后壁)、口咽(軟腭到會厭上界之間)、下咽(會厭向下至環(huán)狀軟骨水平)。任何一部分不適均可導致咽痛。那么,咽喉疼痛該如何預防呢?

咽喉疼痛該如何預防呢

1/首先明確是否需要急診處理,以免貽誤治療而導致死亡。

(1)急性會厭炎的患者可突發(fā)喉阻塞,應按急診收住院,及時給于類固醇及抗炎治療,并隨時觀察呼吸情況,做好施行緊急環(huán)甲膜切開和氣管切開的準備。

(2)咽痛、發(fā)熱咳嗽伴有呼吸困難者,診斷為急性假膜性喉氣管支氣管炎(即急性纖維蛋白性喉氣管支氣管炎)的患者,應及時行氣管切開。由于此病多發(fā)生在冬春季節(jié),開始為流感病毒或腺病毒感染,再繼發(fā)細菌感染,起病急,有感冒癥狀及哮喘樣干咳,聲音嘶啞伴有呼吸困難,聲門下、氣管支氣管干痂及假膜易于堵塞呼吸道,故需及時行氣管切開,以便取出假膜、干痂,濕化氣道,液化因呼吸道炎癥產生的黏稠分泌物,促進分泌物排出,防止假膜阻塞呼吸道造成缺氧。對全身治療中腎上腺皮質激素的使用,能緩解炎癥反應,減輕水腫,同時使用抗生素,減輕或防止細菌的感染;還需注意糾正水、電解質紊亂,采用支持療法,也屬十分必要。

(3)已經(jīng)有咽后膿腫、扁桃體周圍膿腫及咽部間隙膿腫形成的病例,應及時施行膿腫切開排膿,同時給予抗生素治療(需進行細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,注意排除厭氧菌)。對幼兒患者,當懷疑其有咽后膿腫時,應于臥位和頭低位檢查抽吸膿液后再切開引流,以避免膿腫破裂時誤吸致死。

2/患者于咽痛、發(fā)熱后1—2周時出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)不適等癥狀,應除外急性病毒性心肌炎。如患者原有心臟病史,近期又有咽痛、發(fā)熱史、心力衰竭的表現(xiàn)或合并有脾、肺、腎、腦不同部位栓塞的癥狀(如上腹痛、血尿等),應考慮感染性心內膜炎,需及時請內科醫(yī)生會診,妥善處理。

3/對咽部感染合并有全身急性感染、血液病、尿毒癥以及糖尿病等情況的患者,應采用抗生素控制感染,同時治療全身性疾病。而對于排除了血液病及其他全身疾患的咽部感染者,則應根據(jù)全身癥狀及局部病變的輕重,給予口服或靜脈滴注抗生素或采用中藥治療,同時應注意患者有無藥物過敏史。

4/懷疑有口腔、咽、喉、下咽部位腫瘤的患者,應在控制感染的同時盡早采取活確診后迅速制定治療方案。

特殊考慮

咽痛經(jīng)常發(fā)生在兒童身上??赡苡沙赡耆嘶疾〉牟∫蛞?。兒童引起咽痛的原因還有急性會厭炎、皰疹性咽蛺炎、猩紅熱、急性濾泡扁桃體炎及咽后膿腫。

患者咨詢

如果患者服用抗生素,強嗣10天療法的重要性,即使幾天之后就有改善??股刂委?4小時后告知患者無傳染性。建議其使用鹽水漱口以減輕咽部疼痛。

編輯結語:通過對咽喉疼痛該如何預防呢的介紹,相信大家對咽喉疼痛該如何預防呢也有所了解了。

(責任編輯:寧果容 )

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