晚期胃癌疼痛如何護理
對于胃癌晚期患者的治療不能忽略的一個環(huán)節(jié)就是護理工作,做好相關(guān)的護理工作對于胃癌的治療,以及減輕胃癌患者的病痛都是非常有幫助的,那么在進行胃癌患者患者的護理工作的時候都需要做好哪些方面的工作呢?
胃癌的晚期轉(zhuǎn)移途徑有哪些?
1、直接蔓延:癌腫生長侵入胃壁后,向縱深方向發(fā)展,突破漿膜層,可直接侵犯相鄰器官和組織,以大網(wǎng)膜、肝、胰、橫結(jié)腸為常見,其次為空腸、膈肌以至腹壁。胃癌直接蔓延轉(zhuǎn)移途徑關(guān)系到手術(shù)方式及能否根治性切除,一般蔓延到鄰近臟器,如肝等范圍較小而局限時可手術(shù)切除,范圍較大時手術(shù)難以全部切除。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:發(fā)生較早且常見。隨著癌腫增長,侵犯胃壁愈深愈廣,轉(zhuǎn)移的機會就愈多。距離瘤體最近,為貼于胃壁上的淺組淋巴結(jié),一般發(fā)生在胃癌局限于粘膜下層時容易發(fā)生胃癌轉(zhuǎn)移這是胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的一種途徑。引流淺淋巴結(jié)的深組淋巴結(jié),當胃癌侵犯肌層時可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還包括腹腔動脈旁、腹主動脈、肝門、腸系膜根部及結(jié)腸中動脈周圍淋巴結(jié);也可發(fā)生遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如左鎖骨上淋巴結(jié)。
3、血行轉(zhuǎn)移:部分胃癌患者的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移,可發(fā)生癌細胞或癌栓經(jīng)血液循環(huán)至全身其它器官。可轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腎、脾、腦、腦膜、皮膚,也可轉(zhuǎn)移至卵巢,形成卵巢克魯肯伯格氏癌或卵巢粘液細胞癌。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在胃癌晚期,除治療原發(fā)灶外,還需治療轉(zhuǎn)移灶。
那如何緩解胃癌的晚期疼痛?
目前,治療胃癌最被看好的方法為生物治療,細胞免疫治療既能夠取得很好的治療效果,并且使用方便、安全無毒副作用,從根本上防止疼痛的反復(fù)發(fā)作和加重,起到真正止痛祛痛的效果。
胃癌如果發(fā)展到晚期的話,大部分患者朋友因為體質(zhì)的關(guān)系及病情的發(fā)展,最好是采取細胞免疫治療抗癌,能很好的抑制殺滅癌細胞,軟化縮小腫瘤,減少因腫塊壓迫導(dǎo)致的疼痛發(fā)生。而且通過抑制癌細胞擴散轉(zhuǎn)移,減少骨轉(zhuǎn)移,防止疼痛的發(fā)生。在治療的過程中也要及時及有效的控制原發(fā)癌腫胃癌外,還應(yīng)注意及時有效的控制轉(zhuǎn)移癌灶,減少癌細胞轉(zhuǎn)移和侵襲,軟化縮小腫瘤能有效的減少疼痛,防止疼痛的加重和反復(fù)。
晚期胃癌疼痛如何護理
1、藥物止痛在實踐中,我們首先評估疼痛程度,根據(jù)評估結(jié)果遵醫(yī)囑按三級止痛原則給予鎮(zhèn)痛藥,并注意觀察止痛效果和藥物副作用,發(fā)現(xiàn)異常及時減量或停藥。在患者疼痛反應(yīng)強烈時,適當加用鎮(zhèn)靜藥。
2、非藥物止痛法讓患者聽音樂,靜坐行節(jié)律性深呼吸,按摩和熱敷疼痛部位,增加娛樂活動,分散其注意力,這些都有助于使患者產(chǎn)生若干積極的生理變化,增強止痛效果。局部用薄荷油、樟腦酊、冰片等涂擦以緩解局部疼痛。
3、心理護理疼痛常因入而異,疼痛的程度常與人們對過去經(jīng)驗的回憶、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的預(yù)料等心理活動有關(guān),所以疼痛有相當?shù)碾S機性和可變性。癌癥患者大多存在不同程度的恐懼、焦慮、悲觀、失望等消極心理情緒,個別患者甚至還有輕生的念頭。故采取以下有針對性的心理護理措施十分必要。
4、加強基礎(chǔ)護理晚期胃癌患者全身衰竭,各臟器功能相繼減退,大多數(shù)患者喪失自理能力。應(yīng)加強各項基礎(chǔ)護理,注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。盡量為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、無痛苦的環(huán)境,從而提高患者對疼痛的耐受性。
(責任編輯:姚曉珠 )
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