三叉神經(jīng)痛誤當(dāng)牙痛拔掉滿口牙!如何鑒別兩者
張老太“牙疼”三年,拔掉滿口牙,“牙疼”仍不見緩解。后來張老太在醫(yī)院神經(jīng)外科就診得知,自己這十年竟不是牙痛,而是三叉神經(jīng)痛,接受手術(shù)后,張老太十年“牙痛”終于解除。
張老太右側(cè)面部疼痛已持續(xù)10余年,每次一疼就吃不下飯,她認(rèn)為這都是自己牙惹的禍,牙一疼便到牙醫(yī)診所拔牙。直到今年7月,張老太滿口牙已經(jīng)被拔光了,可沒牙的她卻還是覺得“牙疼”!張老太來到醫(yī)院,才被告知折磨她十年的“牙疼”,原來是三叉神經(jīng)痛。醫(yī)生使用微血管減壓術(shù),僅用30分鐘,張老太麻醉清醒后感到疼痛得到緩解。
三叉神經(jīng)痛有何癥狀
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為患側(cè)面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛。每次發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒鐘到1-2分鐘后驟然停止,間歇期間一如常人,病情可逐漸加重,疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁,甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次,以致終日不止。觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛,嚴(yán)重者患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼,終日依靠喝少量流質(zhì),半流質(zhì)食物維持營養(yǎng),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
牙痛是牙科疾病的反映
牙痛是一種癥狀,表示牙齒某些組織的狀態(tài)偏離了正常情況,但牙痛的性質(zhì)、時(shí)間、部位等的不同提示不同的病因及相應(yīng)不同的治療。說來,在診斷這一點(diǎn)上,醫(yī)生有點(diǎn)像福爾摩斯探案,需要根據(jù)病人提供的種種線索找到罪魁禍?zhǔn)撞⒗K之以法。所以在臨床上,醫(yī)生常會(huì)問您:怎么痛,多長時(shí)間了,持續(xù)還是間斷,能確定哪里疼嗎等等問題。
三叉神經(jīng)痛與牙痛如何鑒別呢
止痛效果:如果服用普通止痛藥后,牙疼不見好轉(zhuǎn),則可排除是牙齒炎癥性的疼痛,而是神經(jīng)疼痛。
局部表現(xiàn):牙齒上可發(fā)現(xiàn)齲洞、牙周炎等相關(guān)炎癥引起牙疼為持續(xù)性發(fā)作,受冷熱刺激會(huì)病情加重。牙齒無上述表現(xiàn)卻依然疼痛難當(dāng),則有可能是三叉神經(jīng)痛引起。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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