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腰椎間盤突出的癥狀有哪些?防治可做這些鍛煉

2017-04-17 17:19:11      家庭醫(yī)生在線

腰間盤突出是常見的腰椎疾病,比如電腦一族就是腰椎間盤的易發(fā)人群,腰椎間盤的發(fā)生給我們的生活,健康帶來了極大的威脅,那么怎么判斷是否患了腰椎間盤呢?腰椎間盤突出的癥狀有哪些?

腰椎間盤突出的癥狀

1、腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀,包括椎體型者在內(nèi)。

2、下肢放射痛:80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達95%以上。

3、肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。

4、肢體冷感:有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上??砂l(fā)現(xiàn)手術后當天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機制。

5、間歇性跛行:其產(chǎn)生機制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學基礎;對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀。

6、肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經(jīng)所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及姆長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭?。ㄑ?~4脊神經(jīng)支配)和腓腸肌(骶1脊神經(jīng)支配)等。

7、馬尾神經(jīng)癥狀:主要見于后中央型及中央旁型的髓核突(脫)出癥者,因此臨床上少見。其主要表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛,排便及排尿障礙,陽痿(男性),以及雙下肢坐骨神經(jīng)受累癥狀。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。

8、下腹部痛或大腿前側痛:在高位腰椎間盤突出癥,當腰2、3、4神經(jīng)根受累時,則出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)的下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側疼痛。另外,尚有部分低位腰椎間盤突出癥患者也可出現(xiàn)腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側疼痛。有腰3~4椎間盤突出者,有1/3的有腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側疼痛。其在腰4~5與腰5~骶1間隙椎間盤突出者的出現(xiàn)率基本相等。此種疼痛多為牽涉痛。

9、患肢皮溫較低:與肢體冷感相似,亦因患肢疼痛,反射性地引起交感神經(jīng)性血管收縮?;蚴怯捎诩と橇俗蹬缘慕桓猩窠?jīng)纖維,引發(fā)坐骨神經(jīng)痛并小腿及足趾皮溫降低,尤以足趾為著。此種皮溫減低的現(xiàn)象,在骶1神經(jīng)根受壓者較腰5神經(jīng)根受壓者更為明顯。反之,髓核摘除術后,肢體即出現(xiàn)發(fā)熱感。

10、其他:視受壓脊神經(jīng)根的部位與受壓程度、鄰近組織的受累范圍及其他因素不同,尚可能出現(xiàn)某些少見的癥狀,如肢體多汗、腫脹、骶尾部痛及膝部放射痛等多種癥狀。

哪些鍛煉能預防腰椎間盤突出?

目前,腰椎間盤突出患者越來越多。一旦患上腰椎間盤突,帶來的危害大家可想而知。那么,哪些鍛煉能預防腰椎間盤突出呢?

生命在于運動,加強鍛煉當然是很有必要的,但是在預防腰椎間盤突出癥的過程中應把改善工作姿勢,注意勞逸結合防止活動的首位。保持正確的姿勢對減少腰椎間盤內(nèi)壓力非常重要。注意自我調(diào)節(jié),避免長期做反復單調(diào)的動作,防止過度疲勞,避免脊柱過載,以免促使和加速退變。

哪些鍛煉能預防腰椎間盤突出?如:游泳、健美操等。但是鍛煉一定要根據(jù)自己的身體情況,不要過分拉扯腰椎,超負重或大運動量的鍛煉不僅容易使身體疲勞,也很容易對腰椎造成損傷,甚至導致腰椎間盤突出的出現(xiàn)。因此,適當?shù)腻憻捠呛苡斜匾?,尤其是那些腰椎間盤突出的高發(fā)人群,有效的運動可以大大增強腰椎的韌性,避免腰椎間盤突出。但是如果運動不當則有可能會適得其反。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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