在癌癥的中晚期會(huì)有劇烈的疼痛，而這樣的疼痛往往會(huì)讓患者難以忍受，這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)藥物來(lái)止痛。但是，使用藥物控制癌痛是需要特別注意一些方面的，否則就可能會(huì)帶來(lái)副作用。那么，又是什么原因?qū)е铝税┩茨兀?/p>

哪些原因?qū)е掳┩?/strong>

由癌癥直接引起。如腫瘤局部壓迫，使組織器官容積增大，而組織包膜和骨性容積不變，導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)脹痛，如原發(fā)性肝癌表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛，顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移癌造成顱內(nèi)壓升高引起疼痛，或阻塞于管徑，造成梗阻痙攣，導(dǎo)致疼痛。腫瘤局部侵及神經(jīng)、血管、骨膜等造成疼痛，如原發(fā)性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經(jīng)和胸膜，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移侵及臂叢神經(jīng)，刺激導(dǎo)致疼痛。

與癌癥相關(guān)的疼痛。因?yàn)樯贁?shù)腫瘤有內(nèi)分泌功能，可以產(chǎn)生非轉(zhuǎn)移性全身癥狀而出現(xiàn)疼痛，如重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。晚期癌癥患者由于機(jī)體過(guò)渡消耗、營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致一系列病理生理變化，如便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。

接下來(lái)，看看癌痛要如何用藥吧。

癌痛的用藥原則

不必因擔(dān)心癌癥患者成癮，而不敢或不愿應(yīng)用阿片類藥。所謂成癮是指患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神依賴或生理依賴，癌癥病人只要使用規(guī)范的阿片類藥物，極少會(huì)有精神依賴的情況發(fā)生，盡管患者在長(zhǎng)期大量用藥后可能出現(xiàn)生理依賴和耐受性增加問(wèn)題，但多數(shù)專家都認(rèn)為此屬正常的藥理學(xué)現(xiàn)象，不應(yīng)影響藥物的選用，也不能因此而讓患者忍受疼痛的折磨。

對(duì)癌痛的治療目標(biāo)應(yīng)是盡可能完全消除疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。讓癌癥患者在無(wú)痛的狀況下睡眠，應(yīng)作為治療的最低目標(biāo)。理想的目標(biāo)應(yīng)是讓患者在無(wú)痛的狀況下休息、活動(dòng)、工作，而不應(yīng)僅僅滿足于疼痛的部分緩解。

根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)按時(shí)服用足量的止痛藥。癌癥患者在日常，應(yīng)該要按照醫(yī)生的知道定時(shí)定量的依據(jù)藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時(shí)間，如果疼痛沒(méi)有緩解或者是強(qiáng)度降低，就會(huì)使止痛更加的難以做到。事實(shí)上，止痛藥只要合理，并且有準(zhǔn)確的服藥時(shí)間，可消除80~90癌癥病人的疼痛。

用藥后觀察藥效及有效時(shí)間。用藥劑量應(yīng)從小劑量逐漸加大，減少不良反應(yīng)，如嗎啡的應(yīng)用，應(yīng)由0.01克開(kāi)始，逐漸加量至疼痛消除為止，痛消后，藥量尚可逐漸減少。

癌痛具體應(yīng)該要如何用藥，必須要聽(tīng)醫(yī)囑。