晚上睡覺腰疼可能由多種原因引起，包括腰肌勞損、腰椎間盤突出、床墊不合適、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質疏松等。

1. 腰肌勞損：長期彎腰勞動、久坐等導致腰部肌肉慢性損傷，產生疼痛。治療上首先要注意休息，避免腰部過度勞累，可通過熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀。疼痛明顯時，可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。

2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰疼?；颊邞P床休息，佩戴腰圍保護腰部。藥物治療可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，甘露醇減輕神經(jīng)根水腫。病情嚴重者可能需要手術治療。

3. 床墊不合適：床墊太軟或太硬，不能提供良好的腰部支撐，導致腰部肌肉在睡眠中持續(xù)緊張，引發(fā)疼痛。建議更換合適的床墊，以維持腰部正常生理曲度。

4. 泌尿系統(tǒng)疾病：如腎結石、輸尿管結石等，結石刺激泌尿系統(tǒng)組織，可引起腰疼。較小的結石可通過多喝水、多運動自行排出。較大的結石可能需要體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術等治療。同時，可遵醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥，如阿托品、山莨菪堿等。

5. 骨質疏松：多見于老年人及絕經(jīng)后女性，骨量減少、骨微結構破壞，容易出現(xiàn)腰疼。治療包括補充鈣劑和維生素 D，使用抗骨質疏松藥物，如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等。

總之，晚上睡覺腰疼的原因較為復雜。如果腰疼持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如下肢麻木、疼痛、排尿異常等，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，并采取相應的治療措施。